冷冷冷！氣溫“跳水”高血壓風(fēng)險(xiǎn)陡增，中醫(yī)專家：做好科學(xué)監(jiān)測+個(gè)性化用藥
來源： 紫牛新聞
2026-01-20 19:54:00
今日適逢大寒節(jié)氣，也是農(nóng)歷臘月的第二天。隨著降雪的到來，南京氣溫驟降，一年中最冷的“寒冬臘月”正式拉開帷幕。江蘇省中醫(yī)院主任中醫(yī)師、南京仁品耳鼻喉?？漆t(yī)院特聘專家董新民緊急提醒，低溫環(huán)境對于高血壓患者尤其老年人來說是一個(gè)巨大的考驗(yàn)，每年冬季因血壓驟升引發(fā)的心腦血管事件居高不下，對此，做好家庭血壓監(jiān)測與個(gè)性化用藥顯得尤為關(guān)鍵。
血壓猛升危害大，“精力充沛”可能是高危信號
冬季寒冷刺激可使血管收縮，加上老年人情緒波動、睡眠不佳等因素，極易導(dǎo)致血壓驟升。董新民主任指出，血壓急劇升高可能引發(fā)腦血管痙攣，短時(shí)間內(nèi)血管痙攣無法緩解會誘發(fā)腦梗；更可能沖破血管薄弱環(huán)節(jié)，造成出血性中風(fēng)。同樣，心臟血管痙攣若不能及時(shí)緩解，可發(fā)展為心梗，嚴(yán)重的將危及生命。
高血壓的危害不容小覷，但更要警惕的是，部分人血壓升高時(shí)沒有常見的頭暈、頭痛等明顯癥狀，反而表現(xiàn)出極易被忽視的“無癥狀”或“假性健康”狀態(tài)。董新民主任描述道：“有的患者精氣神十足，面色紅潤，干活有力，往往自認(rèn)為身體強(qiáng)健，沒想到這其實(shí)是血壓過高導(dǎo)致‘中氣’過足的假象?！绷硗?，還有一些老人白天量血壓看似正常，到了晚上入睡以后血壓才開始升高，伴隨煩躁失眠等癥狀，卻往往誤以為是年紀(jì)大了睡眠不好。
因此，董新民主任建議高血壓患者在寒冬時(shí)節(jié)要密切監(jiān)測血壓，尤其是出現(xiàn)夜間煩躁、失眠等癥狀時(shí)，要及時(shí)進(jìn)行 24 小時(shí)動態(tài)血壓監(jiān)測，明確血壓曲線變化，才能實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。
降血壓不能“千人一方”，根據(jù)個(gè)體差異“量體裁衣”
在高血壓治療中，不能“千人一方”，個(gè)性化用藥是關(guān)鍵。董新民主任強(qiáng)調(diào)，降壓藥的使用大有講究，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生會根據(jù)患者個(gè)體差異 “量體裁衣”。針對心跳偏慢的患者，可選用具有輕微加快心率副作用的降壓藥；心跳偏快的患者，則適合使用兼具減慢心率作用的藥物，實(shí)現(xiàn) “一箭雙雕”。
用藥選擇還需兼顧患者的基礎(chǔ)疾病，肥胖且伴隨下肢浮腫、心肺功能不佳者，可選用兼具利尿、糾正心衰作用的降壓藥；而痛風(fēng)、高尿酸血癥、血糖偏高或有糖尿病家族史的患者，需避免使用含利尿劑的降壓藥，以防加重代謝紊亂。
“科學(xué)用藥還要找準(zhǔn)血壓峰值?！倍旅裰魅翁嵝?，患者可通過 24 小時(shí)動態(tài)血壓監(jiān)測明確血壓最高值出現(xiàn)時(shí)段，提前兩小時(shí)服藥，能更精準(zhǔn)地保護(hù)心、腦、腎等靶器官。
為了幫助更多高血壓患者制定個(gè)性化的精準(zhǔn)用藥方案，平穩(wěn)度過寒冬，董新民主任每周五上午將在南京仁品耳鼻喉專科醫(yī)院坐診，有需要的市民可以致電官方電話025—57888888或前往醫(yī)院導(dǎo)診臺等方式預(yù)約掛號。
通訊員 趙鈺
校對 陶善工