老人離世，兒子睡其生前床上確診同癥！醫(yī)生：蜱蟲病毒引發(fā)“母子同病”
來源： 紫牛新聞
2025-12-04 19:42:00
近日，浙江一院公布了一病例：陳叔（化名）86歲的母親突然出現(xiàn)拉肚子、全身乏力的癥狀，數(shù)日便不幸離世。陳叔按當?shù)亓曀祝谀赣H生前睡覺的床上，沒過多久也出現(xiàn)相似癥狀，吃藥不見好，便趕忙去醫(yī)院就診，檢查結(jié)果顯示為新型布尼亞病毒RNA陽性。醫(yī)生根據(jù)病史推斷，其母親大概率是在田間勞作被蜱蟲叮咬感染了病毒，陳叔通過接觸殘留的分泌物或污染環(huán)境而感染。幸好就診及時，陳叔脫離了生命危險。
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記者了解到，該病毒并非特定人群本身更易感，但老年人和有基礎(chǔ)疾病者感染后更易發(fā)展為重癥。一般來說，除了有明確的蜱蟲叮咬史之外，如果有野外活動史后出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，都應考慮到本病的可能性。
蜱蟲叮咬是導致感染的主要途徑，但非唯一
布尼亞病毒是一個龐大的病毒科，包含多種不同病毒。在中國，最為人熟知且危害較大的是“發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒”，也稱為“新型布尼亞病毒”，它引起的疾病通常被稱為“蜱蟲病”。南京市第二醫(yī)院湯山院區(qū)感染性疾病二科陳亞玲副主任醫(yī)師在接受記者采訪時介紹，其主要傳播途徑就是蜱蟲叮咬，但無蜱蟲叮咬史的病例也可能通過接觸急性期患者的血液、體液等而感染，這也是發(fā)生家庭聚集性病例的主要原因。“同樣，被蜱蟲叮咬或攜帶蜱蟲或蜱蟲分泌物的動物也可能成為疾病傳播的間接媒介?！?/p>
前段時間，南京市第二醫(yī)院就接診到了一位在戶外工作時被鼬咬傷而感染蜱蟲病的男子。據(jù)了解，該患者在工作期間意外被鼬咬傷腿部，起初患者僅對傷口進行簡單處理，未前往醫(yī)院就診。一周后開始出現(xiàn)持續(xù)高燒，并伴隨頭暈、乏力、意識模糊等癥狀，家人察覺異常后緊急將其送往當?shù)蒯t(yī)院就診。檢查后，當?shù)蒯t(yī)院初步判斷可能為感染性疾病。結(jié)合患者流行病學史和癥狀，高度懷疑為蜱蟲病，便轉(zhuǎn)至南京市第二醫(yī)院接受治療。
“該患者被鼬咬傷后，傷口本身并未出現(xiàn)嚴重的感染，應該是通過鼬身上攜帶的蜱蟲或者蜱蟲分泌物，導致感染蜱蟲病。”陳亞玲說，因為前段時間氣溫偏高，部分地區(qū)仍有蜱蟲活動?！膀缦x不僅可能附著在野外的草木環(huán)境中，還可能寄生在鼬、流浪貓、狗等動物身上，公眾在戶外接觸野生動物或?qū)櫸飼r需格外警惕?！?/p>
被蜱蟲叮咬≠感染病毒，需警惕早期癥狀
相信很多人都會有這樣的疑問：被蜱蟲叮咬的事件時有發(fā)生，但被蜱蟲叮咬后一定會感染新型布尼亞病毒嗎？別擔心，這只是一個“概率性事件”。陳亞玲介紹，蜱蟲的病毒攜帶率并不是100%，不同地區(qū)、不同蜱種、不同時間的蜱蟲病毒攜帶率也有差異，只有叮咬你的那只蜱蟲本身攜帶新型布尼亞病毒，才有可能傳播給你。而從臨床經(jīng)驗看來，大多數(shù)叮咬人的蜱蟲都不攜帶這一病毒。
但如果被蜱蟲叮咬，一定要及時就醫(yī)處理。一般認為，蜱蟲附著叮咬的時間越長，病毒傳播的風險就會顯著增加，短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)并正確移除蜱蟲，可大大降低感染風險。
蜱蟲病的典型癥狀就是發(fā)熱伴血小板減少，嚴重時可能導致多器官功能衰竭，老年人更是高危人群?！盎颊咴缙诎Y狀與流感、普通病毒感染相似（如發(fā)燒、無力、肌肉酸痛等），極易誤診?！标悂喠崽嵝?，一旦出現(xiàn)上述任何癥狀前來就診，一定要主動向醫(yī)生說明是否有“野外活動史”或“蜱蟲叮咬史” ，這是早期診斷的關(guān)鍵?！氨桓腥菊叩难?、分泌物等都具有傳染性，需采取嚴格的隔離措施，防止人際傳播?！?/p>
許倩倩
校對 陶善工