從絕望到新生：一位高齡腰疼患者的求醫(yī)路
來源： 紫牛新聞
2026-01-26 22:36:00
去年年初，79歲的楊奶奶（化名）被腰部和左下肢如影隨形的劇痛折磨得苦不堪言，她無法自主站立，日常生活幾乎失去自理能力。為了解除病痛，楊奶奶在家人的陪同下輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)，診斷為“腰椎間盤突出癥”，先后進(jìn)行了3次腰椎微創(chuàng)手術(shù)（一次后入路孔鏡、一次UBE、一次射頻臭氧），都未能得到緩解。疼痛不僅在身體上肆虐，更深深影響著她的內(nèi)心，讓她陷入抑郁，常常獨(dú)自以淚洗面。
楊奶奶的家人一直沒有放棄，四處了解治療方案，后來經(jīng)朋友介紹，他們把目光投向了南京鼓樓醫(yī)院疼痛醫(yī)學(xué)科。抱著最后一絲希望，他們再次開啟了求醫(yī)之路。
通訊員供圖
南京鼓樓醫(yī)院疼痛醫(yī)學(xué)科主任陶高見及其團(tuán)隊(duì)耐心了解了楊奶奶的病情，并進(jìn)行了系統(tǒng)評估。陶主任介紹，考慮到患者年齡大，身體難以承受傳統(tǒng)的開放手術(shù)，并且患者本身存在軟組織損傷、骨質(zhì)疏松、維生素D缺乏等問題，綜合評估后，決定通過側(cè)入路脊柱內(nèi)鏡技術(shù)來幫助楊奶奶解決問題。
在疼痛醫(yī)學(xué)科的周密安排下，楊奶奶入院后很快便進(jìn)行了手術(shù)，手術(shù)過程很順利，臥床24小時(shí)后，楊奶奶便在醫(yī)護(hù)人員的鼓勵協(xié)助下，嘗試佩戴腰圍下床活動。楊奶奶非常感慨，她說：“手術(shù)一結(jié)束我就感覺緩解了很多，疼痛感明顯減輕，心里的一顆大石頭一下子落了地，真的是有種‘重獲新生’的感覺?！?/p>
自2017年開展經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡技術(shù)以來，南京鼓樓醫(yī)院疼痛醫(yī)學(xué)科已累計(jì)完成2000余例手術(shù)，患者年齡跨度從十幾歲到九十幾歲，應(yīng)用病種包括頸胸腰椎間盤突出、頸胸腰黃韌帶骨化、頸腰后縱韌帶骨化、頸腰小關(guān)節(jié)增生、頸胸腰椎管狹窄、脊柱轉(zhuǎn)移瘤導(dǎo)致的繼發(fā)性椎管狹窄、穩(wěn)定型的輕度腰椎滑脫等，入路囊括后入路、側(cè)入路、橫突入路。科室建立了標(biāo)準(zhǔn)化診療流程，通過磁共振、CT三維重建精準(zhǔn)定位病灶，采用CT引導(dǎo)穿刺技術(shù)將手術(shù)誤差控制在毫米級。陶高見主任介紹，經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡手術(shù)出血量通常不足20毫升，平均住院僅三天左右，適用于所有年齡群體，更是伴有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病的老年患者的福音。這一技術(shù)不僅對患者身體條件要求較低，創(chuàng)傷小、出血少、費(fèi)用低，更重要的是，它大幅縮短了恢復(fù)時(shí)間，對人體本身結(jié)構(gòu)的干擾很小，極大減輕了患者的心理與生理負(fù)擔(dān)。鼓樓醫(yī)院疼痛醫(yī)學(xué)科會根據(jù)患者的不同特點(diǎn)，選擇最佳入路，應(yīng)用最合適的器械組合、操作方法，來達(dá)到最好的治療效果、最小的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
許多人常常因?yàn)楹ε嘛L(fēng)險(xiǎn)不敢手術(shù)，實(shí)際上脊柱微創(chuàng)技術(shù)已相當(dāng)成熟，在有效解決患者問題的同時(shí)，并發(fā)癥的發(fā)生率已控制到相當(dāng)?shù)偷乃?。陶主任提醒，若存在腰腿部放射性疼痛、麻木無力、行走受限、間歇性跛行距離小于500米，可來疼痛醫(yī)學(xué)科就診，有很多技術(shù)可以幫助治療疾病、緩解癥狀，而經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡技術(shù)則扮演著終極武器的角色，即便是高齡、合并多種基礎(chǔ)疾病、脊柱內(nèi)固定術(shù)后疼痛復(fù)發(fā)的患者，也通常不影響這些技術(shù)的使用，仍然有很大的緩解、治愈的希望。
“這次來鼓樓醫(yī)院手術(shù)，效果真的超出我的預(yù)期。”回憶起之前的病痛折磨，楊奶奶還會忍不住落淚，她由衷地表示：“太感謝醫(yī)生護(hù)士們了，回去后，只要身邊有人受同樣的疼痛折磨，我一定毫不猶豫推薦他們來鼓樓醫(yī)院。”
通訊員 黃泰源 付雨
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 陶善工