近日,80歲的潘先生(化名)因反復(fù)流鼻血來(lái)到醫(yī)院就醫(yī),原本以為只是空調(diào)房干燥導(dǎo)致的“上火”,最終卻被確診為嚴(yán)重的鼻中隔偏曲,需通過(guò)手術(shù)矯正。南京仁品耳鼻喉??漆t(yī)院耳鼻喉科主任、江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院客座教授劉樹(shù)森提醒,對(duì)于鼻出血問(wèn)題不可掉以輕心,若出現(xiàn)反復(fù)出血、單側(cè)出血、出血量較大難以自行止住的情況,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)規(guī)范的檢查,對(duì)癥治療才能從根本上止血。
![]()
八旬老人突然鼻血不止,竟是“承重墻”歪了
據(jù)潘先生回憶,前段時(shí)間南京降溫,家中空調(diào)常開(kāi),有兩次突然感覺(jué)鼻腔發(fā)熱,隨后鮮血便流了出來(lái),但用紙巾按壓后很快就止住了,便沒(méi)放在心上。誰(shuí)知前兩天,他再次流起鼻血,而且這次出血很猛,紙巾很快就浸透了,堵都堵不住。家人見(jiàn)狀十分著急,立即送他前往南京仁品耳鼻喉??漆t(yī)院就診。接診的劉樹(shù)森主任第一時(shí)間為潘先生進(jìn)行了詳細(xì)檢查,很快幫他找到了“出血點(diǎn)”——原來(lái)他的鼻中隔嚴(yán)重偏曲。
“我們?nèi)梭w有左右兩側(cè)鼻腔,把它們從中間分隔開(kāi)的這個(gè)‘承重墻’,就叫做鼻中隔,鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲,或者一側(cè)或者兩側(cè)局部突起。其實(shí)我們大多數(shù)人鼻中隔都不是完全筆直的,一般不需要治療,但如果這堵‘墻’歪得比較嚴(yán)重,彎曲部位的黏膜變薄,且血管豐富,受到外界刺激時(shí)很容易引發(fā)破裂出血?!眲?shù)森主任解釋道,由于嚴(yán)重的鼻中隔偏曲是解剖結(jié)構(gòu)的異常,單純通過(guò)吃藥、打針來(lái)治療是不現(xiàn)實(shí)的,只能通過(guò)手術(shù)的方法將偏曲的骨質(zhì)矯正或去除,才可以達(dá)到治療的目的。
冬季鼻出血高發(fā),及時(shí)排查是關(guān)鍵
劉樹(shù)森主任表示,冬季是鼻出血的高發(fā)期,像潘先生這樣將鼻出血簡(jiǎn)單歸為“上火”的情況十分普遍。事實(shí)上,門診中前來(lái)就診的這類患者出血原因各異。
“除了環(huán)境干燥等因素,小朋友鼻出血主要是由于鼻炎、摳鼻子等原因引起,中老年人則多是由糖尿病、高血壓、血液病等基礎(chǔ)疾病引起,也有部分患者是因鼻中隔偏曲導(dǎo)致的。因此,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)檢查很關(guān)鍵,明確出血原因后,才能進(jìn)行對(duì)癥治療?!?/p>
劉樹(shù)森主任指出,鼻中隔偏曲在人群中發(fā)病率較高,很多人因癥狀輕微未察覺(jué),但當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)鼻出血、鼻塞、頭痛、睡眠打鼾甚至睡眠呼吸暫停等癥狀時(shí),就已屬于病理性偏曲,影響生活質(zhì)量,需要及時(shí)干預(yù)。目前成熟的鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)和鼻中隔黏膜夾板技術(shù)已經(jīng)能夠安全、有效地解決這一難題,幫助患者減輕手術(shù)痛苦、術(shù)后加快恢復(fù)、舒暢呼吸。
此外,劉樹(shù)森主任建議市民在日常生活中要避免用力挖鼻、擤鼻,空調(diào)房?jī)?nèi)可使用加濕器保持空氣濕度,減少鼻黏膜刺激,從多方面預(yù)防鼻出血的發(fā)生。
通訊員 趙鈺
校對(duì) 陶善工