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圖源 視覺中國
近日,南京市第二醫(yī)院骨科接診了一位被輪椅推進診室的28歲患者小劉(化名)。他面容痛苦,右腳踝關(guān)節(jié)又紅又腫,連輕微觸碰都讓他痛得齜牙咧嘴。而導(dǎo)致他無法行走的“元兇”,正是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
小劉是一名程序員,日常生活節(jié)奏堪稱“反面教材”:工作繁忙,平時久坐不動,幾乎不鍛煉,經(jīng)常熬夜加班。晚餐幾乎頓頓是外賣。發(fā)病前一晚,他和朋友聚餐,一頓豐盛的海鮮火鍋配啤酒下肚。半夜,他的右腳踝突然傳來一陣刀割般的劇痛,將他從睡夢中疼醒,次日腳已腫得無法沾地。骨科李亮亮副主任醫(yī)師接診后,結(jié)合病史和檢驗檢查結(jié)果,判斷小劉患上的是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
什么是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎?李亮亮介紹,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由高尿酸血癥引發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥,本質(zhì)上是痛風(fēng)的一種臨床表現(xiàn)。痛風(fēng)是體內(nèi)尿酸水平長期過高,導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織,引發(fā)的劇烈炎癥。常表現(xiàn)為深夜或清晨突然發(fā)作,疼痛程度劇烈,患者常描述為刀割、撕裂或咬噬般疼痛。最常見于大腳趾根部關(guān)節(jié),也可累及腳踝、膝關(guān)節(jié)等。發(fā)作關(guān)節(jié)會呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛,表面皮膚緊繃發(fā)亮,甚至影響正常行走?!叭舨桓深A(yù),發(fā)作會越來越頻繁,從單一關(guān)節(jié)發(fā)展到多關(guān)節(jié),可能造成關(guān)節(jié)永久性損傷。”李亮亮說道。
小劉的情況并非個例。李亮亮指出,近年來門診越來越多遇到這樣年輕的痛風(fēng)患者。以火鍋、燒烤、海鮮、飲酒(尤其是啤酒)為典型的高嘌呤飲食,搭配熬夜、缺乏運動等不良生活習(xí)慣,已成為年輕人痛風(fēng)發(fā)作的“經(jīng)典套餐”。這些因素共同導(dǎo)致體內(nèi)尿酸生成過多或排泄不暢,形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),最終引發(fā)急性炎癥。
李亮亮介紹,他遇到的最小的患者,是一名15歲的初中女生,獨自住校生活,經(jīng)常點外賣吃燒烤、炸雞、奶茶等零食。
專家提醒,預(yù)防痛風(fēng),關(guān)鍵從改變生活方式開始:
管住嘴:嚴(yán)格限制高嘌呤食物(動物內(nèi)臟、濃肉湯、部分海鮮),并避免飲酒。
多喝水:保證每日2000毫升以上的飲水(白水、淡茶為宜),促進尿酸排泄。
邁開腿:堅持每周適量有氧運動。
控體重:肥胖是痛風(fēng)的重要風(fēng)險因素,減重有助于降低發(fā)病風(fēng)險。
通訊員 朱諾
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 盛媛媛