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百煉成“心”:南京江北醫(yī)院心臟大血管外科開科半年,交出了這樣一份成績單

來源: 紫牛新聞

2026-01-16 13:42:00

清晨,南京江北醫(yī)院心臟大血管外科主任辦公室的門被輕輕推開,護(hù)士長探進(jìn)身來,眉宇間攢著幾分為難:“張?jiān)海?1床的家屬來了,拎著一筐土雞蛋,還抱著只活蹦亂跳的雞,說是自家院里養(yǎng)的,執(zhí)拗著一定要送給科室,勸都勸不住……”

正在接受采訪的張晶教授聞言,指尖輕輕一頓,隨即溫和地?cái)[擺手,聲音沉穩(wěn)又有力量:“家屬的心意我們?nèi)I(lǐng)了,但東西務(wù)必讓他們帶回去?!鞭D(zhuǎn)回頭時(shí),他眼底漾著細(xì)碎的暖意,補(bǔ)充道,“行醫(yī)這些年,最珍貴的莫過于這份質(zhì)樸的信賴,比任何嘉獎(jiǎng)都動(dòng)人。”

這樣質(zhì)樸又滾燙的致謝場(chǎng)景,在南京江北醫(yī)院心臟大血管外科開科的半年間,早已不是偶然。那筐帶著泥土氣息的雞蛋,那只撲騰著翅膀的活雞,背后是一顆顆被重新修復(fù)的心臟,是一個(gè)個(gè)從絕望邊緣被拉回的完整家庭。

自2025年7月14日正式建科,半年時(shí)光,從無到有,從磨合到流暢,這個(gè)年輕的科室用34臺(tái)次高質(zhì)量開放及介入手術(shù),覆蓋心臟瓣膜外科、冠脈外科、先天性心臟病外科、大血管外科、心律失常外科、心臟腫瘤外科等6大亞專科,以扎實(shí)的技術(shù),在長江北岸書寫著關(guān)于“心”的守護(hù)故事。

信任的起點(diǎn):“你不用過江了”

“對(duì)江北的老百姓來說,得了大病,習(xí)慣性的想法就是‘過江去市區(qū)大醫(yī)院治’?!睆埦Ы淌诘脑捳Z直白又戳中痛點(diǎn),“而我們要做的,就是用實(shí)力讓患者知道,‘不用過江了,就在這里,就能看好心臟病’。”

這份底氣十足的承諾,背后是數(shù)十臺(tái)手術(shù)的精準(zhǔn)落地與顯著的救治成果,一次次與死神賽跑的生死時(shí)速。

2025年10月12日,一位94歲長期透析的老人被緊急送入醫(yī)院。多年前植入的腹主動(dòng)脈支架分支脫落,動(dòng)脈瘤瀕臨破裂。醫(yī)院立即啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,精準(zhǔn)制定手術(shù)方案。新的支架被精準(zhǔn)植入,破裂危機(jī)瞬間解除。術(shù)后老人緩緩說出的那句“不疼了”,讓所有人緊繃的神經(jīng)終于松弛。這例高難度老年危重癥救治,正是科室眾多成功案例中的典型代表。

就在不久前,一場(chǎng)更驚心動(dòng)魄的搶救上演。55歲的王先生突發(fā)A型主動(dòng)脈夾層合并心包填塞,血壓已降至休克水平,出現(xiàn)花斑、酸中毒——“不救就死”。綠色通道立即開啟,急診快速評(píng)估、輸血科快速備血、彩超室快速到位支持,手術(shù)團(tuán)隊(duì)嚴(yán)陣以待……從接診到進(jìn)手術(shù)室,每一個(gè)環(huán)節(jié)都精準(zhǔn)銜接、分秒必爭,最終成功將王先生從死亡線上拉了回來。

“像主動(dòng)脈夾層這種病,搶救是以小時(shí)甚至分鐘計(jì)算的?!睆埦Ы淌谡Z氣凝重,“每拖延一小時(shí),死亡率就增加1%。主動(dòng)脈是身體的主干血管,壓力巨大。夾層使血管壁只剩下薄薄的外膜支撐,極易破裂。一旦破裂大出血,患者常在幾分鐘內(nèi)死亡,搶救機(jī)會(huì)極其渺茫。對(duì)于主動(dòng)脈夾層,每一分鐘的延誤,都是在用生存的機(jī)會(huì)做賭注。”

如今,“不用過江”這四個(gè)字,在江北已從一個(gè)愿景,變成了實(shí)實(shí)在在的現(xiàn)實(shí)。覆蓋六大亞??频娜婢戎文芰?,讓越來越多的心臟大血管疾病患者,在家門口就享受到了高質(zhì)量的精準(zhǔn)救治。

技術(shù)的溫度:從“大開胸”到“針尖舞”

如果說傳統(tǒng)心臟手術(shù)是“大刀闊斧”的攻堅(jiān),那么現(xiàn)代心臟外科的演進(jìn)方向,便是“精準(zhǔn)微創(chuàng)”的溫柔守護(hù)。這種轉(zhuǎn)變,在南京江北醫(yī)院心臟大血管外科的手術(shù)室里,正以“區(qū)域領(lǐng)先”的速度生動(dòng)上演。

2025年12月17日,江北新區(qū)首例TAVR(經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù))在這里成功開展。沒有長長的手術(shù)切口,醫(yī)生僅通過大腿根部的一根血管穿刺,將人工瓣膜精準(zhǔn)送至病變位置,患者不開胸就完成了“心門”更換。

這只是科室填補(bǔ)區(qū)域技術(shù)空白的縮影——開科半年來,6項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)均為江北新區(qū)首例,全面填補(bǔ)了區(qū)域診療空白:

大血管疾病領(lǐng)域:既能應(yīng)對(duì)兇險(xiǎn)的 A 型夾層開放手術(shù),也能開展創(chuàng)傷更小的B型夾層介入治療,更成功實(shí)施江北新區(qū)首例束徑體外四開窗支架腔內(nèi)隔絕術(shù),為復(fù)雜主動(dòng)脈病變提供了更精準(zhǔn)的治療選擇;

先天性心臟病領(lǐng)域:除常規(guī)介入封堵或外科修補(bǔ)術(shù)外,完成成人室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓修補(bǔ)術(shù),為高危先心病患者帶來治愈可能;

心律失常領(lǐng)域:引入江北新區(qū)首例房顫脈沖電場(chǎng)消融術(shù),這項(xiàng)前沿微創(chuàng)技術(shù)讓心律失常治療更安全、恢復(fù)更快;

心臟瓣膜領(lǐng)域:在成功開展心臟瓣膜置換術(shù)的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)推進(jìn)二尖瓣成型術(shù),2025 年11月11日為66歲心衰患者實(shí)施的腱索轉(zhuǎn)移技術(shù),不僅保住自身二尖瓣,更填補(bǔ)區(qū)域技術(shù)空白。

“保留自身瓣膜太重要了,這意味著患者術(shù)后不用終身服用抗凝藥,徹底避免了出血或血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),生活質(zhì)量能得到質(zhì)的提升?!?張晶教授介紹道。

此外,科室還能開展心臟不停跳冠脈搭橋、左心房粘液瘤切除術(shù)、腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)、房間隔缺損封堵、卵圓孔未閉封堵等多項(xiàng)成熟手術(shù),全面覆蓋所有核心亞??疲詢?yōu)異的救治結(jié)果印證了“區(qū)域領(lǐng)先”的技術(shù)實(shí)力。技術(shù)的進(jìn)步從來不是目的,而是手段——最終指向的,永遠(yuǎn)是患者生活質(zhì)量的提升,是對(duì)生命尊嚴(yán)的守護(hù)。

體系的密碼:一個(gè)人救不了人,一個(gè)系統(tǒng)可以

“心臟手術(shù)從來不是一個(gè)人的戰(zhàn)斗,也不是一個(gè)科室的單打獨(dú)斗?!睆埦Ы淌谔寡?,“它考驗(yàn)的是一整個(gè)醫(yī)院的系統(tǒng)支撐能力,是多學(xué)科協(xié)同作戰(zhàn)的默契度。”

這也恰恰解釋了,為什么在全國眾多醫(yī)院中,能夠獨(dú)立開展心臟大血管外科高難度手術(shù)的并不多——它需要的是整個(gè)醫(yī)療體系的高效聯(lián)動(dòng)。而南京江北醫(yī)院心臟大血管外科半年來多臺(tái)高難度手術(shù)的順利落地與高成功率的亮眼成績,正是這套系統(tǒng)能力的最佳佐證。

科室開科之初,團(tuán)隊(duì)面臨的第一個(gè)挑戰(zhàn)就是“磨合”?!皠傞_始的時(shí)候,不同科室的專家因?yàn)閷I(yè)視角不同,難免會(huì)有觀點(diǎn)分歧,你覺得這樣更穩(wěn)妥,他覺得那樣更安全。”張晶教授回憶起最初的場(chǎng)景,語氣里帶著些許感慨,“但大家的目標(biāo)都是一致的——為了患者的生命安全?,F(xiàn)在,我們?cè)絹碓侥酰浜显絹碓巾槙?。?/p>

這份默契的建立,離不開心臟中心的整合成立——心血管內(nèi)科、心臟大血管外科、心臟重癥監(jiān)護(hù)單元(CCU)被整合在一起,實(shí)現(xiàn)了“一站式”診療?;颊邚木驮\、診斷、治療到術(shù)后康復(fù),全程都能得到多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)同保障,不用在不同科室之間來回奔波。

這份默契,更體現(xiàn)在多學(xué)科協(xié)作的每一個(gè)細(xì)節(jié)里——從院前急救的識(shí)別與極速轉(zhuǎn)運(yùn)開始,院內(nèi)急診科快速響應(yīng)、精準(zhǔn)分診,筑牢生命第一道防線;影像科、超聲科爭分奪秒出具精準(zhǔn)診斷,為手術(shù)決策提供“導(dǎo)航圖”;麻醉科團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)建立生命支持系統(tǒng),為手術(shù)保駕護(hù)航;心臟外科團(tuán)隊(duì)在手術(shù)臺(tái)上精細(xì)操作、力挽狂瀾;手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)默契配合,保障手術(shù)節(jié)奏如常;與此同時(shí),檢驗(yàn)科、血庫全程待命,確保血液與檢驗(yàn)結(jié)果即時(shí)供應(yīng);醫(yī)院相關(guān)職能部門高效協(xié)調(diào),破除流程壁壘,而手術(shù)的成功并非終點(diǎn),重癥監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)早已嚴(yán)陣以待,接過生命支持的接力棒,守護(hù)患者渡過最危險(xiǎn)的術(shù)后關(guān)卡……多個(gè)部門形成了一條無縫銜接的救治鏈條,為系列高難度手術(shù)的成功開展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

腳下的土地:21場(chǎng)培訓(xùn)與“第一臺(tái)手術(shù)”

為了讓更多百姓了解“江北也能做心臟手術(shù)”,張晶教授的日程表總是排得很滿。

要讓“不用過江”的承諾深入人心,光有全面的技術(shù)覆蓋、6項(xiàng)區(qū)域領(lǐng)先技術(shù)和過硬的救治實(shí)力還不夠——還需要讓更多江北百姓知道,家門口的醫(yī)院已經(jīng)具備了救治心臟大病的能力。為此,張晶教授的日程表永遠(yuǎn)排得滿滿當(dāng)當(dāng)。

“明天下午又要去基層做培訓(xùn)了,這已經(jīng)是第22場(chǎng)了?!苯邮懿稍L時(shí),張晶教授隨手翻了翻日程本,語氣平淡卻透著堅(jiān)持。開科半年,他幾乎平均每周都有一場(chǎng)基層培訓(xùn),擠出時(shí)間把專業(yè)的心臟疾病防治知識(shí)送到基層。

門診、手術(shù)室、病房、監(jiān)護(hù)室、基層醫(yī)院,五點(diǎn)一線連軸轉(zhuǎn),他為何要如此奔波?張晶教授的回答很實(shí)在:“很多百姓對(duì)我們的能力不了解,直到真的得了重病、需要手術(shù)時(shí),才慌慌張張想著過江去治。我們多跑一場(chǎng)培訓(xùn),就多讓一群人知道江北能做心臟手術(shù),多給一些患者‘不用奔波’的選擇。”

信任的建立,往往始于“第一臺(tái)”的勇敢嘗試。

科室開展的第一例高難度手術(shù),患者是本院職工的家屬?!澳呐率潜驹郝毠?,心里也無法完全打消恐懼和不安?!睆埦Ы淌谟浀煤芮宄?,他一次次主動(dòng)溝通,把手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)后康復(fù)計(jì)劃仔仔細(xì)細(xì)講清楚,用專業(yè)的判斷和坦誠的態(tài)度贏得信任:“我告訴他們,這個(gè)病我們有把握治好,術(shù)后患者完全可以恢復(fù)正常生活?!?/p>

最終,手術(shù)圓滿成功,患者順利康復(fù)。這臺(tái)“家門口的心臟手術(shù)”,不僅治好了患者的病,更打破了大家的顧慮,為科室贏得了第一份珍貴的信任。此后,越來越多的患者主動(dòng)選擇留在江北治療,口口相傳的好評(píng),成了科室最好的“名片”。

溫暖的刻度:基金的設(shè)立與“不合規(guī)”的關(guān)懷

技術(shù)是硬的,但醫(yī)學(xué)從來不只有冰冷冷的器械與數(shù)據(jù)——它更承載著溫暖的人文關(guān)懷,承載著對(duì)患者的深切共情。在心臟大血管外科,這份溫暖,滲透在診療的每一個(gè)細(xì)微角落。

采訪中,病區(qū)張麗麗護(hù)士長分享了一個(gè)故事:一位外地醫(yī)保的患者因腹主動(dòng)脈瘤入院,同時(shí)因?yàn)閶D科疾病導(dǎo)致長期月經(jīng)量過多,入院檢查時(shí),該患者的血色素僅53g/L??剖裔t(yī)生為她聯(lián)系婦科會(huì)診制定治療方案,看她沒有換洗衣服,張麗麗護(hù)士長和護(hù)士主動(dòng)送來棉毛衫與外套,鑒于其特殊情況,又“破例”為她申請(qǐng)了2000元基金補(bǔ)助。

這正是德馭醫(yī)療集團(tuán)心臟外科手術(shù)補(bǔ)助基金公益初心的生動(dòng)彰顯。該基金由集團(tuán)CEO馮慶明倡議籌備,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)率先垂范、帶頭捐款,凝聚著集團(tuán)與醫(yī)院的公益初心。自心臟大血管外科開科以來,已有不少經(jīng)濟(jì)困難的患者從中受益,根據(jù)實(shí)際情況獲得3000元至20000元不等的救助,得以卸下經(jīng)濟(jì)重?fù)?dān),及時(shí)接受關(guān)鍵治療。

“這不僅是醫(yī)療救助,更是醫(yī)院公益事業(yè)向精準(zhǔn)化、專業(yè)化邁進(jìn)的重要實(shí)踐。”張晶教授表示。

從集團(tuán)引進(jìn)專家團(tuán)隊(duì)、設(shè)立專項(xiàng)救助基金,到20余場(chǎng)基層培訓(xùn)的奔波堅(jiān)守、一次次與死神賽跑的精準(zhǔn)救治——這半年的每一步堅(jiān)實(shí)足跡,依托于司院兩級(jí)的全力助推與堅(jiān)實(shí)支撐,也離不開科室團(tuán)隊(duì)的奮力拼搏,最終凝聚成“以患者為中心”的醫(yī)者初心,讓醫(yī)學(xué)的溫暖與力量直抵人心。

未來的方向:從“技術(shù)高地”到“生態(tài)高地”

半年時(shí)間,一個(gè)年輕的心臟大血管外科科室,不僅實(shí)現(xiàn)了自身的快速成長,更在悄然帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)院相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。

“我們要求影像診斷必須精準(zhǔn),因?yàn)樾g(shù)前評(píng)估特別重要。”張晶教授說,“到底該不該手術(shù),術(shù)后效果如何,影像提供關(guān)鍵依據(jù)?!?/p>

這份高要求,帶動(dòng)了影像科的快速發(fā)展。如今,醫(yī)院影像科在心血管疾病的精準(zhǔn)診斷方面能力大幅提升,能為手術(shù)提供更可靠的支撐。同樣被帶動(dòng)的,還有多個(gè)相關(guān)科室——一個(gè)學(xué)科的成長,激活了整個(gè)醫(yī)療體系的協(xié)同升級(jí)。

“下一步,我們將繼續(xù)深耕結(jié)構(gòu)性心臟病的微創(chuàng)介入治療,同時(shí)進(jìn)一步優(yōu)化多學(xué)科協(xié)作流程?!睆埦Ы淌诿枥L著藍(lán)圖,“目標(biāo)不僅是成為區(qū)域性的技術(shù)高地,更希望通過學(xué)科建設(shè),整體提升江北地區(qū)心血管疾病的防治水平,讓更多百姓受益?!?/p>

通訊員 肖雪 胡曉蕾