海姆立克急救法迎來重要更新：先拍背，再沖擊，為生命搶下“安全先手”
來源： 紫牛新聞
2026-01-12 20:06:00
近日，話題“海姆立克急救法更新了”沖上熱搜，這項關乎生命的必修急救技能，再次成為熱議焦點。記者采訪南京醫(yī)科大學附屬逸夫醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師申前進了解到，此次更新主要針對嚴重氣道異物梗阻的成年人，重點將“單純腹部沖擊”調整為“先進行5次背部拍擊，如果無效，再進行5次腹部沖擊，如此交替循環(huán)，“背部拍擊相對更安全，新版在力求有效解除氣道梗阻的同時，進一步降低施救過程中可能帶來的內臟損傷等風險?！?/p>
新指南建議，在判斷患者為清醒的重度異物氣道梗阻（無法發(fā)聲、面色發(fā)紫、無法咳嗽等）后，應優(yōu)先進行5次背部拍擊，再配合沖擊動作，交替循環(huán)，直至幫助安全排出異物或患者失去反應。申前進主任介紹，背部拍擊位置在患者兩肩胛骨之間，用手掌根部快速、有力地叩擊。如果異物未被排出，緊接著再進行5次傳統(tǒng)的海姆立克腹部沖擊法，即站在患者背后，一手握拳，拳眼置于其臍上兩橫指處，另一手包住拳頭，快速向內、向上方擠壓沖擊。“如患者失去反應，要立即停止沖擊，轉為心肺復蘇并呼叫120?！?/p>
在申前進主任看來，這一調整的主要理念在于“安全優(yōu)先”?！氨巢颗膿舨僮鞲啽?，施救者可以第一時間快速實施，它主要依靠震動和重力作用，嘗試讓異物移出氣道，相對而言更為溫和，幾乎不會造成額外的身體損傷。而腹部沖擊法雖然效果顯著，但瞬間的擠壓壓力存在導致腹腔內臟損傷或肋骨骨折等并發(fā)癥的可能性。將拍背作為首選步驟，相當于為生命救援增設了一道更安全的‘前置防線’?！?/p>
除成人流程的調整外，新版指南還對1至8歲兒童的施救給出了更明確的量化指導，明確施救手部力量需控制在3-5公斤。成年人腹部沖擊力度約5公斤，發(fā)力方向與水平線呈45度角，施救者需雙腳前后分開呈弓步，提升施力穩(wěn)定性?！皩τ?歲以下的嬰兒，急救法則沒有變化，即采用‘背部拍擊’與‘胸部沖擊’交替進行的方法。因為嬰兒的腹壁肌肉薄弱、內臟未發(fā)育成熟且位置較高，腹部沖擊的外力極易導致嬌嫩的臟器受損，需嚴禁使用腹部沖擊?！?/p>
“如果患者僅是輕度氣道梗阻，可以咳嗽、發(fā)聲，更鼓勵患者通過自己咳嗽來排出異物，不必立即進行海姆立克急救法。”申前進主任說。
視頻 許倩倩
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校對 陶善工