重量僅2克的小“膠囊”！助九旬老人從“帶線束縛”到“自由心跳”，重獲“心”生
來源： 紫牛新聞
2025-12-15 13:11:00
幾天前，南京市第二醫(yī)院心內(nèi)科的病房中，90多歲的李奶奶（化姓）剛剛經(jīng)歷了一場特殊的手術(shù)——她的心臟里，植入了一顆僅有維生素膠囊大小的“迷你起搏器”。
一個(gè)月前，李奶奶開始頻繁頭暈、乏力，甚至在家中走路都需攙扶。心電圖檢查揭示真相：她的心跳最慢時(shí)每分鐘僅30余次，醫(yī)學(xué)上稱為“癥狀性心動(dòng)過緩”，心臟這個(gè)“發(fā)動(dòng)機(jī)”開始以“慢動(dòng)作”運(yùn)轉(zhuǎn)。
對于年近百歲的老人，傳統(tǒng)起搏器植入面臨多重挑戰(zhàn)：她血管條件復(fù)雜，皮膚薄如蟬翼，更合并多種基礎(chǔ)疾病。若采用傳統(tǒng)術(shù)式，不僅恢復(fù)困難，感染風(fēng)險(xiǎn)也大大增加。
面對家屬的期盼，心內(nèi)科湯涌主任團(tuán)隊(duì)經(jīng)過充分評估，決定采用最前沿的無導(dǎo)線起搏技術(shù)。與傳統(tǒng)起搏器相比，無導(dǎo)線起搏器的優(yōu)勢顯而易見，體積僅如維生素膠囊大小，重量僅約2克，通過股靜脈穿刺直接送達(dá)右心室，無需開刀、無需導(dǎo)線、無需皮下囊袋，真正實(shí)現(xiàn)了“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”。
“對于血管條件復(fù)雜的超高齡患者，這項(xiàng)技術(shù)是革命性的突破。尤其適合高齡、消瘦、凝血功能障礙及多病共存患者”心內(nèi)科湯涌主任解釋道，“我們不僅要延長生命，更要提升生活質(zhì)量?！?/p>
手術(shù)臺上，湯涌主任通過患者大腿股靜脈，將僅2克重的微型起搏器精準(zhǔn)送至心臟最佳位置。在X線實(shí)時(shí)引導(dǎo)下，這個(gè)“膠囊”被穩(wěn)穩(wěn)固定在心室內(nèi)壁。整個(gè)過程無開胸、無切口，僅耗時(shí)30分鐘。
術(shù)后第2天，李奶奶已能在家人攙扶下緩慢行走，頭暈癥狀完全消失。家屬感慨道：“我以為這么大手術(shù)至少要躺半個(gè)月，沒想到就像睡了一覺?！?/p>
隨著我國老齡化進(jìn)程加速，像李奶奶這樣的高齡心律失?；颊呷找嬖龆?。無導(dǎo)線起搏技術(shù)的應(yīng)用，為這些原本被視為“手術(shù)禁區(qū)”的患者帶來了新希望。
“醫(yī)療進(jìn)步的最終目的，是讓技術(shù)適應(yīng)人，而不是讓人適應(yīng)技術(shù)?！睖恐魅伪硎?，“醫(yī)院心內(nèi)科已累計(jì)完成數(shù)百例起搏器植入術(shù)，覆蓋各年齡段患者。此次突破年齡極限的成功案例，讓我們更加堅(jiān)信——無論年齡幾何，只要有一線希望，團(tuán)隊(duì)都將全力以赴?！?/p>
通訊員 朱諾
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖