給心臟裝個 “智能節(jié)拍器”！淮安六旬奶奶不再?“石頭壓胸口”
來源： 紫牛新聞
2025-12-15 09:44:00
揚子晚報網(wǎng)12月15日訊（通訊員 王惠 王宇 記者 朱鼎兆）“現(xiàn)在沒有胸悶、氣喘了，晚上也能睡安穩(wěn)覺，真是太感謝楊主任和他的團(tuán)隊了！”近日，68歲的薛女士（化姓）從淮安市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科順利出院，臉上終于露出了久違的笑容。誰能想到，就在一個月前，她還被反復(fù)加重的胸悶、氣喘折磨得苦不堪言，甚至連日?；顒佣茧y以進(jìn)行。
醫(yī)生為患者進(jìn)行手術(shù)
半年前，薛女士因反復(fù)胸悶、氣喘在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了“冠狀動脈造影+冠狀動脈藥物支架植入術(shù)+IVUS”治療，術(shù)后她的胸悶、氣喘癥狀非但沒有改善，且逐漸加重，不僅活動能力明顯受限，還出現(xiàn)了夜間陣發(fā)性呼吸困難的情況，即便按時服用藥物，也難以控制病情。
“那段時間真是熬人，晚上根本沒法平躺睡覺，稍微動一下就喘得厲害，感覺胸口像壓了塊大石頭?！被貞浧甬?dāng)時的狀況，薛女士仍心有余悸。為了尋求更好的治療，她和家人多方咨詢，最終將希望寄托在了淮安市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科。
接診薛女士的是心血管內(nèi)科主任楊乃全博士。憑借豐富的臨床經(jīng)驗和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\療態(tài)度，楊乃全主任第一時間判斷其癥狀并非由冠脈血管堵塞引起，而是心臟傳導(dǎo)不同步引發(fā)，于是立即為患者完善了相關(guān)檢查，并詳細(xì)梳理了她的病史。結(jié)合檢查結(jié)果和癥狀表現(xiàn)，薛女士被明確診斷為急性左心衰竭、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、冠狀動脈支架植入后狀態(tài)、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、室性早搏、偶發(fā)房性早搏，心功能IV級——這一系列復(fù)雜的病癥疊加，意味著患者的心臟功能已嚴(yán)重受損，常規(guī)治療方案難以奏效。
“患者的核心問題在于由于完全左束支傳導(dǎo)阻滯引起的心臟收縮不同步，這也是導(dǎo)致她心衰反復(fù)加重的關(guān)鍵原因?！睏钅巳魅谓忉尩?。為了給薛女士制定最有效的治療方案，他帶領(lǐng)心血管內(nèi)科團(tuán)隊展開了多次病例討論，結(jié)合患者的年齡、身體狀況、既往病史等多方面因素反復(fù)權(quán)衡。最終，團(tuán)隊一致決定為薛女士實施最新型左束支區(qū)域起搏器植入，通過微創(chuàng)介入的手術(shù)方式為患者體內(nèi)植入體積小巧的起搏器，改善完全左束支傳導(dǎo)阻滯，指揮心臟各腔室協(xié)調(diào)跳動，讓左右心室同步收縮，恢復(fù)高效泵血，改善心臟功能，緩解心衰癥狀，減少住院次數(shù)，提升患者生活質(zhì)量。但該手術(shù)對操作精度要求極高，需要醫(yī)生具備扎實的專業(yè)功底和豐富的手術(shù)經(jīng)驗。
手術(shù)當(dāng)天，劉海云副主任帶領(lǐng)團(tuán)隊默契配合，在DSA影像引導(dǎo)下，精準(zhǔn)穿刺、定位、植入電極，整個手術(shù)過程有條不紊、一氣呵成。術(shù)后，在醫(yī)護(hù)人員的精心照料和個性化康復(fù)指導(dǎo)下，薛女士的恢復(fù)情況超出預(yù)期：胸悶、氣喘癥狀迅速緩解，夜間陣發(fā)性呼吸困難消失，活動能力也逐步恢復(fù)。經(jīng)過一段時間的觀察和治療，薛女士的心功能得到顯著改善，達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)。
“從患者入院時的危急狀態(tài)，到如今順利康復(fù)出院，離不開團(tuán)隊的精準(zhǔn)診斷和規(guī)范治療，更離不開患者及家屬的信任與配合。”楊乃全主任表示，如今，重獲“心”生的薛女士終于可以擺脫疾病的困擾，回歸正常生活。心血管疾病的治療需要多學(xué)科協(xié)作和個體化方案，淮安市二院心血管內(nèi)科將持續(xù)秉持“以患者為中心”的理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，為更多心血管疾病患者帶來康復(fù)的希望。