近日,演員黃磊在一檔綜藝節(jié)目中,揭秘了自己的睡前“儀式”——佩戴呼吸機。他坦言因長期嚴重打鼾并伴有夜間呼吸暫停,需要這個“黑科技”來輔助通氣。話題一出,迅速引爆熱搜。網(wǎng)友們紛紛表示“有點嚇人” “我家人也有同款裝備”。那么,什么是睡眠窒息癥,它和肥胖有什么關(guān)系,又該如何治療呢?
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“不止是呼嚕響,而是呼吸‘宕機’?!蹦暇┦械诙t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王蔚主任醫(yī)師介紹,睡眠窒息癥又稱阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(簡稱OSHAS),主要表現(xiàn)為睡眠打鼾,呼吸暫停和白天嗜睡。該病患者本質(zhì)并非單純的鼾聲過大,而是在睡眠過程中,上氣道反復(fù)發(fā)生塌陷和阻塞,導(dǎo)致呼吸氣流中斷,出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣。這一過程會造成人體夜間間歇性缺氧、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂。患者常表現(xiàn)為夜間響亮而不均勻地打鼾、他人目擊的呼吸暫停、夜醒、憋氣感、夜尿增多。白天:醒后口干頭痛、過度嗜睡、注意力不集中、記憶力下降。
王蔚強調(diào),若長期得不到干預(yù),這種慢性的缺氧狀態(tài)會持續(xù)損害全身多個系統(tǒng),顯著增加患高血壓、冠心病、心律失常、II型糖尿病、腦血管疾病、記憶障礙等風(fēng)險,甚至猝死率高出正常人3倍,對生活質(zhì)量和長期健康構(gòu)成嚴重威脅。
不少市民都有感觸:家里呼嚕聲最響的那位,通常體重都不輕,那兩者之間有關(guān)系嗎?答案是:關(guān)系巨大!甚至可以說,肥胖是睡眠窒息癥最“偏愛”的因素之一。
那么為啥肉肉多了,會影響呼吸呢?王蔚舉了個例子:氣道就像一個房間,如果墻壁(脖子和咽喉部的脂肪)太厚,房間就被擠成“一線天”。當你躺下時,地心引力會讓這些松弛的脂肪組織往下墜,進一步把氣道這個“房間”堵得水泄不通。因此專家提醒,BMI指數(shù)超過28、或體重超標20%以上的人群需要格外警惕。當然,除了肥胖,男性、中老年人、有家族史、長期飲酒吸煙等因素,也會增加患病風(fēng)險。
“想治睡眠窒息癥得走‘個性化定制路線’?!睂<冶硎?,但無論哪種,這幾件事必須打卡:首先是控制體重,對于肥胖患者,減輕體重是改善氣道狹窄的有效方式之一。在睡姿方面,專家建議采取側(cè)臥位睡眠,有助于減輕因重力導(dǎo)致的氣道塌陷,同時配合睡眠呼吸監(jiān)測,判讀哪側(cè)臥位睡眠效果更佳。
遠離危險因素也是減少打鼾的重要措施,專家指出,日常生活中需嚴格戒煙限酒,并盡量避免使用可能加重呼吸抑制的鎮(zhèn)靜類藥物。此外,積極控制上呼吸道炎癥,合理膳食與適度運動以增強體質(zhì),以及管理好高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,均對病情改善大有裨益。
王蔚強調(diào),由于該病的病因復(fù)雜,切不可自行判斷或隨意嘗試所謂“偏方”。如果存在睡眠呼吸暫停的相關(guān)跡象,請前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙門診進行系統(tǒng)評估與治療。睡眠專病門診可提供個體化評估,如睡眠量表檢測、睡眠呼吸監(jiān)測、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測、壓力滴定等,并提供藥物與非藥物等系統(tǒng)治療方案,幫助患者重獲安穩(wěn)睡眠。
通訊員 朱諾
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖