民生幸福 健康守護｜472家護理院、6.9萬張床位 ，江蘇書寫“老有優(yōu)護”民生答卷
來源： 紫牛新聞
2026-01-06 15:59:00
截至2024年末，全國60周歲及以上老年人口超3億人，占總人口的22.0%，老齡化程度持續(xù)加深。如何滿足日益增長的老年群體，特別是失能、半失能老人對醫(yī)療護理與生活照料的雙重迫切需求，成為一道亟待破解的社會民生課題。江蘇省作為經濟發(fā)達、老齡化程度較高的省份，近年來在基層醫(yī)養(yǎng)結合領域銳意探索，涌現(xiàn)出一批創(chuàng)新實踐樣本，它們以不同的路徑，共同描繪著“老有優(yōu)護”的民生圖景。
機制“破冰”，服務落地
探索基層照護新路徑
去年8月，78歲的丁奶奶來到無錫市惠山區(qū)的藕塘護理院。她患有帕金森病、吸入性肺炎、低鉀血癥，高血壓病2級。職工醫(yī)保3個月醫(yī)療總費用結算后，平均每月自付僅170.96元，她又屬于中度失能人員，還享受到了每天30元的長期護理險補貼。這個護理院與社區(qū)衛(wèi)生服務中心“一個法人、兩個醫(yī)保賬戶”的創(chuàng)新模式，實行醫(yī)保日結算，老人享受到的優(yōu)惠是實實在在的。
作為全省首家社區(qū)衛(wèi)生服務中心嵌入公立護理院，藕塘護理院，在地方政府及編辦、衛(wèi)健、醫(yī)保等多部門協(xié)同支持下，率先在政策上實現(xiàn)“破冰”，明確了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在不改變職能、不增加編制的前提下建設護理院的路徑，并將護理院納入醫(yī)保定點，實施按床日付費結算辦法?！叭胱±先顺丝梢韵硎芑踞t(yī)療保險的床日結算政策，符合長期護理保險的老人，每天還可以享受30或50元的長期護理保險補貼?！迸禾磷o理院院長許光清說。
“不止于此，這種模式還解決了‘養(yǎng)老院不方便就醫(yī)，醫(yī)院又不能養(yǎng)老’的問題?！痹S光清表示，它最直接的好處就是實現(xiàn)了醫(yī)養(yǎng)無縫銜接，讓老人在家門口就能同時獲得專業(yè)的養(yǎng)老照護和便捷的醫(yī)療服務，尤其對失能、半失能老人而言，突發(fā)健康狀況時能得到及時救治，日常也能享受慢病管理、康復護理等一體化服務。此外，該院還牽頭制定了全省首部《公立護理院管理與服務規(guī)范》（白皮書），為同類機構的發(fā)展提供了標準化指引。
在泰州靖江，65歲以上老人數量已達15.63萬人，占常住人口的23.60%。這一比例遠高于國際通行的老齡化社會標準(7%)，意味著靖江市已進入人口老齡化加速發(fā)展階段。位于東興鎮(zhèn)的惠豐衛(wèi)生院(護理院)，也因此早早就開始了“醫(yī)養(yǎng)結合”的有益探索。
“醫(yī)院深耕‘醫(yī)養(yǎng)結合’十余年，在老年人慢病管理、康復護理、安寧療護等方面積累了豐富的經驗做法，為護理院籌建奠定了堅實的業(yè)務基礎?！痹洪L鄭衛(wèi)東介紹，作為“江蘇省基層慢病運動健康干預試點單位”，我們突破傳統(tǒng)醫(yī)養(yǎng)服務框架，創(chuàng)新融入體衛(wèi)融合理念，培訓專業(yè)運動處方師，組建慢病運動干預團隊，為服務對象量身定制運動方案?！俺B(tài)化開展八段錦、太極拳等養(yǎng)生運動，不僅有效調節(jié)患者體質、控制慢病高危因素，更推動了服務模式從被動醫(yī)養(yǎng)向主動健康管理的躍升?！?/p>
智慧賦能，全程護航生命旅程
在常州溧陽的溧城街道，63歲的“漸凍癥”患者張金林進行性雙下肢無力一年余，加重至不能行走半年，于2025年9月入住馬墊護理院。11月30日傍晚，他突發(fā)胸悶心慌，通過佩戴的智能呼叫手環(huán)一鍵SOS，床位醫(yī)生在一分鐘內就趕到床邊，進行了診治處理，考慮肺炎可能，后迅速啟動轉診流程，張金林也得以及時轉入上級醫(yī)院接受進一步治療。前不久，他病情平穩(wěn)后又返回了護理院繼續(xù)休養(yǎng)。這個“一分鐘響應”的案例，生動體現(xiàn)了該護理院在緊急醫(yī)療響應、連續(xù)照護以及智慧養(yǎng)老應用方面的綜合能力。
馬墊護理院是馬墊衛(wèi)生院?醫(yī)養(yǎng)中心以康復護理和中醫(yī)技術為特色、社區(qū)嵌入屬性，建成的全市首家公立護理院，并完成了“無障礙、智能化、家庭化”理念的全面適老化改造?！拔覀冞@里無障礙扶手沿墻延伸，氣墊床、排痰儀、康復訓練器等設備一應俱全，智能睡眠監(jiān)測系統(tǒng)、智能呼叫手環(huán)、智能藥盒等智能化產品實時守護，實現(xiàn)了對長者生命體征與安全狀態(tài)的實時監(jiān)測與及時響應?！变嚓柺行l(wèi)生健康局相關負責人介紹說，護理院還充分發(fā)揮了院內五級中醫(yī)館的特色優(yōu)勢，將中醫(yī)藥“治未病”理念、適宜技術和個性化調理方案深度融入老年慢病管理和失能照護中，為需要長期護理服務的失能、半失能老人提供醫(yī)療護理、康復促進、臨終關懷等服務，形成醫(yī)療、康復、慰藉一體的完整服務鏈，這比單純的養(yǎng)老機構又多了份踏實的醫(yī)療保障。
“大頭阿亮”
藕塘護理院也自帶“智慧”基因。除了標配的適老化環(huán)境和齊全的設施，2024年更是大力推進智慧養(yǎng)老升級，引入陪伴機器人、巡邏機器人、毫米波雷達監(jiān)測系統(tǒng)等，在保障長者安全與隱私的同時，提升了照護的精準度和人文關懷。“比如我們的巡邏查房型‘大頭阿亮’，不僅可以和老人聊天互動，還可以定時定點自動查房，提醒護工給老人翻身、喂藥。查房時如果發(fā)現(xiàn)老人長時間離開病床，或是反復呼喚老人沒有回應等，還會立即發(fā)送預警信息到醫(yī)護人員的手機上?！备痹洪L郭雙海介紹說，護理院利用智慧系統(tǒng)整合長者健康、活動等數據，不僅進一步保障老人的安全，也減輕了照護人員的負擔。
2025年，全省新增13家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增設護理院，帶動社會力量投資新建護理院15家，共新增床位3400余張。全省護理院數量達到472家、床位6.9萬張，總數占全國1/3以上，穩(wěn)居全國第一。它們像一顆顆種子，在江蘇大地上生根發(fā)芽、各展風采，共同證明了基層醫(yī)療機構在構建普惠性、多元化、高質量醫(yī)養(yǎng)結合服務體系中的主力軍作用與創(chuàng)新活力，護理院入住老人也從過去“有病才治”轉變?yōu)榻邮堋拔床∠确?、既病防變、病后康復”的全程健康管理，真正讓每一位老年人都能享有健康、尊嚴、幸福的晚年?/p>
揚子晚報/紫牛新聞記者 許倩倩
校對 胡妍璐