2026江蘇兩會｜閔凌峰委員：深化公立醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)作，讓江蘇老人老有所養(yǎng)、老有良醫(yī)
來源： 紫牛新聞
2026-02-05 18:05:00
江蘇省作為經(jīng)濟(jì)大省和人口大省，醫(yī)療資源總體豐富，但同時也面臨著人口老齡化規(guī)模大、程度深的挑戰(zhàn)。江蘇省政協(xié)委員、蘇北人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任閔凌峰認(rèn)為，為應(yīng)對這一挑戰(zhàn)，江蘇應(yīng)深化公立醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)作，整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與專業(yè)照護(hù)服務(wù)，繼續(xù)提升醫(yī)養(yǎng)服務(wù)能力，切實提升老年人的生活質(zhì)量與幸福感。
通過調(diào)研，閔凌峰發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前，江蘇醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展存在一些堵點難點：缺乏統(tǒng)一的政策指導(dǎo)和協(xié)作平臺，醫(yī)養(yǎng)雙方合作積極性不高。同時，公立醫(yī)院診療服務(wù)主要聚焦收治急重癥患者，遵循醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范；而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)盈利模式單一，側(cè)重生活照護(hù)，導(dǎo)致雙方利益訴求不一致、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，協(xié)作動力不足。此外，醫(yī)保主要覆蓋急性病治療和短期住院費用，對于長期照護(hù)、康復(fù)護(hù)理、慢病管理等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)缺乏明確的報銷標(biāo)準(zhǔn)和支付渠道，長期護(hù)理保險覆蓋有限。
“如何讓江蘇‘蘇適養(yǎng)老’的金字招牌擦得更閃亮，讓江蘇老年人老有所養(yǎng)、老有良醫(yī)，需要多方協(xié)同發(fā)力?！遍h凌峰建議，以構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)作體系為基石，出臺《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)作管理辦法》，明確合作模式、權(quán)責(zé)劃分及激勵措施，對參與的公立醫(yī)院給予績效考核傾斜和財政補貼，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供床位補貼或稅收優(yōu)惠。同時他建議，搭建智慧平臺，整合醫(yī)療、養(yǎng)老及醫(yī)保資源，建立老年人電子健康檔案共享機(jī)制，開發(fā)遠(yuǎn)程會診和智能預(yù)警系統(tǒng)，提升應(yīng)急響應(yīng)效率。鼓勵二級以上醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共建“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合病房”，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老驛站簽約，提供巡診、健康管理和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，構(gòu)建“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)－社區(qū)－三級醫(yī)院”分級轉(zhuǎn)診綠色通道，實現(xiàn)資源深度協(xié)作。
在醫(yī)保支付政策方面，閔凌峰建議，建立差異化支付機(jī)制。具體而言，建議推動醫(yī)保政策向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)延伸，將符合條件的康復(fù)護(hù)理、慢病管理、長期照護(hù)等服務(wù)項目納入醫(yī)保報銷目錄。完善長期護(hù)理保險制度，加快試點推廣長期護(hù)理保險（長護(hù)險），明確籌資機(jī)制與覆蓋標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)先將失能、半失能老年人納入保障范圍。針對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)特點，設(shè)計“按人頭付費+績效支付”的混合模式，對慢性病管理、預(yù)防保健等服務(wù)按年度打包付費，并根據(jù)服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等考核結(jié)果動態(tài)調(diào)整支付額度。
人才是“活水”。閔凌峰也提到，建議醫(yī)學(xué)院、職業(yè)技術(shù)大學(xué)等開設(shè)“老年醫(yī)學(xué)與照護(hù)”交叉學(xué)科，定向培養(yǎng)復(fù)合型人才。推動“雙導(dǎo)師制”教學(xué)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)合授課，加強(qiáng)臨床實踐與老年照護(hù)技能融合。對于在職人員，建議建立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓(xùn)基地”，分層分類開展培訓(xùn)。在職稱評審中建議增設(shè)“老年醫(yī)學(xué)與照護(hù)”方向，拓寬職業(yè)晉升通道。同時鼓勵“醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)人才互聘”，通過兼職、遠(yuǎn)程指導(dǎo)等方式共享專業(yè)資源。
視頻 呂彥霖
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 陶善工