連續(xù)四周、每日超過12小時穿著內(nèi)襯已有破損羽絨服,稍一活動便有羽絨纖維從接縫處飄出……近日,福建一名男子因呼吸困難就醫(yī),最終被確診為過敏性肺炎。相關專家表示,這是由于羽絨中微小的蛋白顆粒被持續(xù)吸入肺泡。對于過敏性肺炎,專家提醒,防治重點就是“脫離”。若更換新衣物或進入新環(huán)境后,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)癢或胸悶等癥狀,應及早就醫(yī)。
據(jù)相關報道,該男子就醫(yī)檢查后發(fā)現(xiàn)其血氧飽和度已低至85%,并出現(xiàn)呼吸衰竭。后來得知,其連續(xù)四周所穿的羽絨服為網(wǎng)購低價商品,每日穿著羽絨服超過12小時,內(nèi)襯已有破損,稍一活動便有羽絨纖維從接縫處飄出。而導致其肺炎的正是這看似不起眼的羽絨中微小的蛋白顆粒,被持續(xù)吸入肺泡,即便是非過敏體質(zhì)者,也可能引發(fā)免疫反應并攻擊肺組織。
“其實此類過敏性肺炎并不少見。”南京市第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師陳玉寶介紹,過敏性肺炎是由反復吸入有機粉塵或化學活性物質(zhì)所引起的免疫介導的肺部疾病,可能與個體遺傳易感性、抗原類型、暴露程度以及與其他損傷因素的相互作用有關。
陳玉寶告訴記者,過敏性肺炎的常見誘因主要可分為幾大類:首先是微生物因素。特定職業(yè)人群,如蘑菇種植者、甘蔗加工者、木工及煙草生產(chǎn)線工人,可能因吸入環(huán)境中的真菌等微生物而引發(fā)肺部過敏反應。近年來一些與家庭環(huán)境有關的也陸續(xù)出現(xiàn),冬季或夏季使用空調(diào)、加濕器時,其濾網(wǎng)或儲水裝置中可能滋生的放線菌,也是導致“加濕器肺”或“空調(diào)肺”的常見原因。其次是動植物蛋白、鳥類排泄物、血液或羽毛中攜帶的極細微顆粒被吸入后,可誘發(fā)過敏。某些職業(yè)暴露也常見此類病因,例如咖啡工人接觸咖啡豆粉塵、大豆工人接觸大豆殼粉塵,以及從事牡蠣殼加工的工人接觸軟體動物殼蛋白粉塵等。此外,部分化學物質(zhì)也可能致病,例如油漆、塑料中的某些成分。陳玉寶還分享,自己曾經(jīng)接診過一例過敏性肺炎患者,因嗆入辣椒粉后導致強烈的氣道過敏反應,呼吸衰竭,確診為過敏性肺炎。
專家表示,對于確診過敏性肺炎患者,核心措施是“盡快脫離過敏原,不再接受反復刺激”。在此基礎上,再結合肺部具體情況遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療。
正值冬季,陳玉寶特別提醒,應選擇質(zhì)量過關、不易漏毛的羽絨服并注意清潔。對于已知自身氣道敏感的人群,她建議盡量避免接觸可能致敏的東西。比如需注意規(guī)避寵物皮屑、霉菌環(huán)境等過敏原;及時清洗空調(diào);使用空氣加濕器時,務必保持用水清潔并及時更換。陳玉寶提醒,最有效的手段是避免抗原接觸,如出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸悶、氣促等癥狀,應及時就醫(yī)。
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖