吃他汀藥物不能吃花生？真相是……
來(lái)源： 紫牛新聞
2025-12-22 18:00:00
“吃他汀不能吃柚子”的風(fēng)剛過(guò)，又刮來(lái)了“吃他汀一顆花生都不能吃”的新風(fēng)……不少人奇怪，這藥是不是太“嬌貴”了？帶著問題，記者請(qǐng)教了南京市第二醫(yī)院心血管內(nèi)科主治醫(yī)師沈?yàn)t。
在沈?yàn)t看來(lái)，花生本身并不含會(huì)與他汀發(fā)生相互作用、影響藥物代謝的特殊成分，因此服藥期間可以食用，但關(guān)鍵在于把握好“量”?；ㄉ鸁崃颗c脂肪含量較高，如果過(guò)量食用，可能影響血脂水平，進(jìn)而削弱他汀的藥效，不利于病情控制。
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那么如何做到適量和安全呢？沈?yàn)t給出3點(diǎn)注意：
1、優(yōu)選原味水煮花生：推薦原味、水煮等清淡做法，避免油炸、糖漬等高油高糖加工方式，以減少不必要的熱量與脂肪攝入；
2、服用脂溶性他汀要注意：如正在服用阿托伐他汀等脂溶性他汀，建議單次食用花生不超過(guò)20顆，并與服藥時(shí)間間隔2小時(shí)以上；
3、合并膽囊疾病患者需限食：由于花生脂肪含量較高，可能刺激膽囊收縮，此類患者應(yīng)根據(jù)情況嚴(yán)格控制攝入量。
沈?yàn)t提醒，雖然花生并非禁忌，但以下三類食物確實(shí)可能影響他汀療效或加重副作用：
1. 西柚（葡萄柚）及其制品，西柚中的呋喃香豆素會(huì)導(dǎo)致他汀等藥物血藥濃度升高，導(dǎo)致藥效過(guò)強(qiáng)、引發(fā)中毒。建議服藥期間禁止食用。
2. 酒精類飲品乙醇會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，增加疾病風(fēng)險(xiǎn)。服用他汀者，飲酒可能誘發(fā)橫紋肌溶解綜合征。
3. 高膽固醇/高脂肪食物如動(dòng)物內(nèi)臟、奶油制品等會(huì)抵消藥物效果。有研究顯示，連續(xù)兩周高脂飲食可使低密度脂蛋白膽固醇降幅減少40%。
與此同時(shí)，專家指出，牢記科學(xué)飲食四原則，也能讓藥效事半功倍：
1. 彩虹飲食法。每日保證5種以上顏色蔬果攝入，如紫色茄子（含花青素）、紅色番茄（番茄紅素）、綠色西蘭花（蘿卜硫素），這些蔬果可協(xié)同增強(qiáng)降脂效果。
2. 優(yōu)質(zhì)脂肪替換術(shù)。用橄欖油替代動(dòng)物油，每周吃2次深海魚（三文魚、鯖魚等），補(bǔ)充ω-3脂肪酸。注意每日烹調(diào)用油控制在25克以內(nèi)。
3. 膳食纖維優(yōu)先策略。燕麥、奇亞籽中的β-葡聚糖能結(jié)合膽汁酸，促進(jìn)膽固醇排泄。建議早餐食用50克燕麥片+200毫升脫脂奶。
4. 定時(shí)定量進(jìn)餐制。采用“3+2”加餐模式（早中晚正餐+上午下午各1份水果堅(jiān)果），穩(wěn)定血脂水平，同時(shí)可避免因暴飲暴食引發(fā)的血糖波動(dòng)。
沈?yàn)t強(qiáng)調(diào)，服用他汀類藥物期間，若出現(xiàn)肌肉酸痛、尿液變色等癥狀，應(yīng)立即停藥就醫(yī)。建議每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能血脂及肌酸激酶指標(biāo)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。
通訊員 金雨晨
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖
校對(duì) 陶善工