“黃痰輕，黑痰重，吐了白痰更要命”？不同種顏色的痰液究竟代表什么？
來源： 紫牛新聞
2025-12-12 19:39:00
急性呼吸道感染后不少人咳嗽遷延難愈，十分困擾！雖都是咳嗽，但有的痰白，有的痰黃，還有人說“黃痰輕，黑痰重，吐了白痰更要命”……不同種顏色的痰液究竟代表什么？江蘇省疾控中心相關(guān)專家指出，正常情況下，痰液是白色透明的。但當(dāng)呼吸道出現(xiàn)病情的時(shí)候，就會出現(xiàn)不同的癥狀，痰液就會表現(xiàn)出不同的顏色。比如感冒初期可能是白痰，而出現(xiàn)黃痰常代表肺熱有火，屬于風(fēng)熱感冒。
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痰液是人體肺部健康的信號，通過排痰能夠?qū)⒑粑婪置谖锱懦鲶w外。專家解釋，在我們呼吸道里有呼吸道液，能夠保持呼吸道內(nèi)部的濕潤，在正常情況下氣道黏膜每天會產(chǎn)生50-100ml分泌物，來保持氣道黏膜的濕潤；當(dāng)呼吸道出現(xiàn)細(xì)菌、病毒、真菌等微生物感染時(shí)，氣道黏液分泌物過多，就形成了痰液。
大部分的痰液會在我們無意識的情況下經(jīng)過咽部，經(jīng)吞咽進(jìn)入胃內(nèi)。只有存在細(xì)菌及病毒感染、過敏等情況下，肺部會產(chǎn)生大量的痰液以加強(qiáng)對有害物質(zhì)的清除，這時(shí)候這些痰液會刺激咽喉部引起咳嗽，之后經(jīng)口咳出。
因此在通常情況下我們很少咳出痰液，而在呼吸道存在感染、慢性支氣管炎、肺癌等情況下會咳出較多痰液。
而咳出來的痰液不僅包括氣道分泌的黏液、空氣中的顆粒、細(xì)菌、病毒，還包括吞噬有害顆粒的巨噬細(xì)胞、炎性細(xì)胞及衰老的呼吸道上皮細(xì)胞等，所以咳痰的過程就是身體主動排出有害物質(zhì)的過程。
正常情況下，痰液是白色透明的。但當(dāng)呼吸道出現(xiàn)病情的時(shí)候，就會出現(xiàn)不同的癥狀，痰液也會表現(xiàn)出不同的顏色。
咳嗽白痰的情況比較常見，大部分人是由于感冒初期，癥狀比較輕，會出現(xiàn)咳嗽、咳白痰的情況，一般風(fēng)寒感冒引起的咳嗽，會出現(xiàn)咳白痰的情況。如果咳少量的白痰，同時(shí)伴有咽部異物感，尤其在早晨明顯，可能與慢性咽炎有關(guān)系。當(dāng)上呼吸道出現(xiàn)炎癥，如急性支氣管炎會促使白色痰液出現(xiàn)，若還存在拉絲情況，證明有真菌感染，應(yīng)當(dāng)及時(shí)看醫(yī)生。
一般情況下，出現(xiàn)黃痰代表肺熱有火，屬于風(fēng)熱感冒，像感冒初期咳嗽白痰，如果病情進(jìn)一步加重，肺部出現(xiàn)了細(xì)菌感染，就會咳出黃色的痰液，像細(xì)菌性肺炎，肺膿腫等情況。這時(shí)候除了咳嗽、咳痰，還會出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等一系列的癥狀，一般出現(xiàn)這種情況要及早就醫(yī)。
如果出現(xiàn)了綠色的痰液，一般代表了肺部感染了銅綠假單胞菌，肺內(nèi)感染了這種病菌以后，會導(dǎo)致支氣管黏膜充血、水腫等炎性改變，同時(shí)還會產(chǎn)生大量的綠色炎癥化膿性分泌物，從而導(dǎo)致排出的痰液呈現(xiàn)綠色。同時(shí)，咳綠色痰也主要見于支氣管擴(kuò)張，慢性阻塞性肺病等疾病。
而黑痰一般與人長期工作，以及居住的環(huán)境有關(guān)，像煤礦工人、煉鐵工人等，這些人工作的場所，空氣雜質(zhì)較多，經(jīng)過肺部排出，就很容易咳出黑痰。這類職業(yè)人群要注意做好防護(hù)，一旦出現(xiàn)咳出黑痰，或者身體出現(xiàn)異樣，有可能是肺部受損，需要趕緊到醫(yī)院檢查。還有一些長期吸煙的老煙民，或者長期處于二手煙環(huán)境的人群，也容易咳出黑痰。
咳鐵銹色痰，一般是大葉性肺炎的典型表現(xiàn)，主要是肺內(nèi)感染了肺炎鏈球菌，或者金黃色葡萄球菌，溶血性鏈球菌等，被鏈球菌感染以后，肺泡內(nèi)出現(xiàn)彌漫性纖維素滲出性急性炎癥，導(dǎo)致肺泡內(nèi)大量紅細(xì)胞滲出，紅細(xì)胞受到破壞，會釋放出含有鐵的血紅素，與痰液混合在一起，就會變成鐵銹色的痰液。一般在抵抗力低下，尤其在受寒、疲勞、淋雨、醉酒以后，容易誘發(fā)大葉性肺炎的發(fā)生，就容易咳出鐵銹色痰。
需要注意的是，肺結(jié)核、肺部感染、肺癌等疾病都會導(dǎo)致痰中帶血。痰中帶血更是肺癌前期的主要癥狀，常見于長期吸煙者或吸入污染物，以及慢性肺部疾病的患者，如果發(fā)現(xiàn)痰中帶血，證明機(jī)體內(nèi)器官發(fā)生病變。當(dāng)然，有時(shí)如果咳得過于用力，導(dǎo)致喉嚨破損，喉嚨出的血也會隨著痰一起排出，看上去也是痰中帶血。要提醒的是，一段時(shí)間都出現(xiàn)這種癥狀則一定要去就醫(yī)。
【相關(guān)鏈接】若是痰多痰稠咳不出，該咋辦？專家支了招：
1.叩擊背部產(chǎn)生振動可松動氣管壁上的痰液，驅(qū)動痰液從遠(yuǎn)端氣管移向近端氣管，使痰液容易排出。
2. 咳嗽可以有效將痰液排出，預(yù)防肺部感染及肺不張，也可以將胸腔內(nèi)的積液積氣擠出，使肺有效地?cái)U(kuò)張起來。
不過，人工叩擊排痰也是有禁忌癥的。如未經(jīng)引流的氣胸、肋骨骨折、胸骨骨折、咯血、肺水腫、血栓高危人群、低血壓以及近期心肌梗死、肺栓塞等患者，不適用人工叩擊排痰。
通訊員 單云峰
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞記者 呂彥霖
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