隨著冬季氣溫持續(xù)走低,不少帕金森病患者發(fā)現(xiàn),身體似乎比季節(jié)更早進入了“冰凍期”:手抖加劇、肢體僵硬感增強、步履變得細碎緩慢。為何帕金森病患者在冬季癥狀更易加重?又該如何平穩(wěn)渡過這個“難關(guān)”?近日,記者采訪了相關(guān)專家。
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“氣候因素是影響帕金森病患者癥狀穩(wěn)定性的重要外部條件之一。”江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 江蘇省婦幼保健院)神經(jīng)內(nèi)科主任張克忠介紹,多數(shù)帕金森病患者在氣溫降低或氣候波動較大的情況下,臨床癥狀可能出現(xiàn)加重。這通常表現(xiàn)為肢體僵硬、震顫等運動癥狀的加劇,部分患者還可能伴有全身性疼痛的加重。
“因此做好冬季防護、預(yù)防感染,對于維持患者病情穩(wěn)定、避免并發(fā)癥具有重要意義。”張克忠告訴記者,很多帕友因穿衣不便,在冬天容易增減衣物不得當(dāng)。他建議,帕友要做好日常保暖,選擇衣物時要避開緊身款式,優(yōu)先選帶按扣、拉鏈的開衫,避免穿套頭衫。同時,盡量減少戶外運動,可以居家鍛煉,或中午時間出門鍛煉。在飲食方面,專家指出,增加鈣質(zhì)攝入很重要?!坝行┗颊呗牭匠运幰叩鞍罪嬍撤珠_,就產(chǎn)生錯誤的概念,以為是不能喝牛奶。實際上帕友需要增加鈣質(zhì)的攝入,因為帕金森患者容易低鈣,可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生。”
此外,冬季也是呼吸道感染高發(fā)的季節(jié),對帕金森病患者而言,就面臨著更大風(fēng)險?!坝捎诩膊”旧砭涂赡苡绊懝δ?,導(dǎo)致患者咳嗽乏力、排痰能力下降,肺功能也常受到一定程度的影響,這使得他們在冬季更容易因普通上呼吸道感染而繼發(fā)肺部炎癥。”專家指出,肺炎是帕金森最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。不僅會導(dǎo)致肺炎遷延成重癥肺炎,也很容易導(dǎo)致肺炎久治不愈。
預(yù)防呼吸道感染這一冬季帕友的“頭號殺手”,還須從源頭做起。張克忠告訴記者,帕金森病患者接種流感疫苗、肺炎疫苗是安全的。若不慎感染,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,也可正常在48小時內(nèi)服用抗病毒藥物,并及時就醫(yī),避免病情惡化。
需要提醒的是,雖然氣候變化對帕金森患者造成影響很常見,但如果出現(xiàn)明顯的肢體僵硬、行動遲緩、肢體震顫加重,或全身乏力,甚至是排痰困難的時候,還應(yīng)第一時間及時就醫(yī),早期干預(yù)、調(diào)整藥物。
記者在采訪該院神經(jīng)外科曹勝武主任醫(yī)師時也了解到,目前對于帕金森患者的治療,腦起搏器手術(shù)作為相對成熟的技術(shù),已用于治療帕金森病接近40年的臨床歷史了,全球有接近30萬患者接受了手術(shù)。“今年,腦機接口技術(shù)在腦起搏器設(shè)備上的應(yīng)用也成為創(chuàng)新突破。”
據(jù)悉,江蘇省人民醫(yī)院已經(jīng)完成超過10例腦機接口輔助腦深部電刺激手術(shù)。曹勝武表示,腦深部電刺激即腦起搏器原理是通過向大腦深部特定核團發(fā)送電刺激,調(diào)節(jié)受損的神經(jīng)環(huán)路,從而改善帕金森病的癥狀。傳統(tǒng)腦起搏器只能單向輸出電信號,而融合腦機接口技術(shù)的新技術(shù)不僅能輸出治療性電刺激,還能實時采集患者的腦電信號。進一步實現(xiàn)了實時監(jiān)測并評估大腦癥狀狀態(tài),同時可以根據(jù)監(jiān)測到的信號,自動調(diào)節(jié)刺激參數(shù),實現(xiàn)更精準(zhǔn)、自適應(yīng)的癥狀控制。
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 潘政