“醫(yī)生,我耳朵里嗡嗡響,就像有支交響樂(lè)隊(duì),24小時(shí)不停歇,越安靜的時(shí)候越是吵鬧,每天都心煩意亂……”近日,48歲的張女士(化名)在南京仁品耳鼻喉??漆t(yī)院門診向醫(yī)生傾訴自己的困擾,除了持續(xù)耳鳴,她還伴有煩躁、失眠、潮熱出汗等癥狀。醫(yī)生檢查后告知,這些不適都與更年期密切相關(guān)。
南京仁品耳鼻喉專科醫(yī)院耳鳴專病門診主任姚國(guó)志提醒,更年期是女性生命中的自然階段,耳鳴作為常見(jiàn)癥狀之一,不應(yīng)被簡(jiǎn)單視為“必須忍受”的問(wèn)題??茖W(xué)認(rèn)識(shí)、及時(shí)干預(yù)、綜合調(diào)理,完全可以將耳鳴的影響降到最低,平穩(wěn)度過(guò)這一特殊時(shí)期。
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雌激素波動(dòng),耳朵的“隱形殺手”
記者從多家醫(yī)院了解到,近年來(lái)更年期耳鳴患者的就診量明顯增加,不少女性深受其擾。
“雌激素水平急劇下降,內(nèi)分泌紊亂是主要原因?!币?guó)志主任解釋說(shuō),女性進(jìn)入更年期后,卵巢功能衰退,雌激素水平大幅下降,會(huì)引發(fā)一系列生理變化,其中就包括內(nèi)耳環(huán)境的改變。內(nèi)耳的聽(tīng)覺(jué)器官對(duì)激素水平變化較為敏感,雌激素水平降低會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳血管收縮,血液循環(huán)不暢,進(jìn)而影響聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),引發(fā)耳鳴。
更年期耳鳴不僅是聽(tīng)覺(jué)問(wèn)題,更可能是全身健康狀況的反映?!霸S多更年期女性伴有高血壓、糖尿病等慢性疾病,這些疾病會(huì)影響內(nèi)耳供血,加重耳鳴癥狀?!币?guó)志主任說(shuō),“此外,更年期常見(jiàn)的焦慮、煩躁、失眠等情緒問(wèn)題,也會(huì)讓交感神經(jīng)興奮,內(nèi)耳血管進(jìn)一步收縮,耳鳴更明顯。”
綜合干預(yù),遠(yuǎn)離“更年期耳鳴”
對(duì)于更年期耳鳴的治療,專家強(qiáng)調(diào)“交流解惑+聲治療+對(duì)癥治療+神經(jīng)節(jié)治療”綜合干預(yù)的重要性。
“更年期不是‘疾病’,但這個(gè)階段出現(xiàn)癥狀需要主動(dòng)管理?!币?guó)志主任呼吁女性在更年期要關(guān)注自身健康,出現(xiàn)耳鳴等不適癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),與醫(yī)生面對(duì)面交流解惑,有利于改變對(duì)耳鳴的負(fù)面認(rèn)知,減少焦慮情緒,從而降低耳鳴的主觀響度和困擾程度。
在對(duì)癥的藥物治療方面,應(yīng)該經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后,服用相應(yīng)藥物,補(bǔ)充雌激素水平,改善內(nèi)耳血液循環(huán),緩解耳鳴癥狀,對(duì)于伴有較為嚴(yán)重情緒問(wèn)題的患者可增加抗焦慮、抗抑郁藥物,失眠嚴(yán)重的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用助眠藥物?!安煌幬镉懈髯缘倪m應(yīng)證和禁忌證,必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行用藥?!?/p>
與此同時(shí),聲治療、神經(jīng)節(jié)治療也是近年來(lái)臨床上被證實(shí)有效的干預(yù)手段,可以幫助患者顯著改善耳鳴癥狀,提高生活質(zhì)量。
“更年期耳鳴雖然常見(jiàn),但并非不可緩解。”姚國(guó)志主任提醒,只要找對(duì)原因、綜合應(yīng)對(duì),大多數(shù)患者的癥狀都能得到有效控制。同時(shí),家人也要給予更年期女性足夠的理解和關(guān)愛(ài),發(fā)現(xiàn)家中45歲以上女性出現(xiàn)耳鳴、焦慮等現(xiàn)象時(shí),可以添加“南京仁品耳鼻喉??漆t(yī)院”微信公眾號(hào)或致電025—57888888預(yù)約耳鳴專病門診,幫助她們順利度過(guò)這一特殊時(shí)期。
通訊員 趙鈺
校對(duì) 胡妍璐