60歲超高齡媽媽平安生子，36周剖宮產(chǎn)闖過“生命極限”
來源： 紫牛新聞
2025-11-18 21:17:00
當(dāng)一聲清亮的啼哭穿透寂靜的手術(shù)室，體重2630g的健康男嬰被小心翼翼地抱到60歲的產(chǎn)婦王女士（化名）面前。作為一名超高齡產(chǎn)婦，王女士的孕育之旅充滿挑戰(zhàn)。2025年10月20日，終于在南京市婦幼保健院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的守護(hù)下順利分娩，母子平安。
60歲早已過了生育年齡，孕婦卵巢功能衰退、身體機(jī)能下降，妊娠期高血壓、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)本就成倍增加。而王女士多年前剖宮產(chǎn)留下的“瘢痕子宮”更像一顆“不定時(shí)炸彈”，有妊娠晚期子宮破裂、產(chǎn)后大出血的致命風(fēng)險(xiǎn)。再加上高齡帶來的麻醉耐受差、術(shù)后恢復(fù)慢等問題，讓這場(chǎng)生育變成了一場(chǎng)“極限挑戰(zhàn)”。
“我知道年齡大、有瘢痕子宮的風(fēng)險(xiǎn)有多高，但我真的太想再擁有一個(gè)孩子了?！睉阎c期盼，王女士在孕14周便來到南京市婦幼保健院建檔，希望整個(gè)孕期能有一個(gè)系統(tǒng)、專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，為自己和胎兒的生命健康保駕護(hù)航。
建檔當(dāng)天，醫(yī)院產(chǎn)科主任第一時(shí)間牽頭召開會(huì)診，醫(yī)院迅速組建了由產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、超聲科等多學(xué)科專家組成的MDT團(tuán)隊(duì)：超聲科精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)子宮瘢痕厚度與胎兒發(fā)育情況，內(nèi)分泌科調(diào)控甲狀腺功能，心內(nèi)科評(píng)估心臟耐受度，產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)則全程跟蹤子癇前期的病情變化……從孕早期的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，到孕中期的密切監(jiān)護(hù)，再到孕晚期的分娩預(yù)案，專家們一次次溝通研討，不放過任何一個(gè)細(xì)節(jié)，為母嬰安全筑起一道看不見的“銅墻鐵壁”。
孕36+2周，王女士因子癇前期癥狀需要及時(shí)終止妊娠，手術(shù)被提上日程。麻醉科團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)給藥，全程緊盯生命體征，確保術(shù)中平穩(wěn)；新生兒科醫(yī)生提前到位，備好保暖箱、復(fù)蘇設(shè)備，靜候?qū)殞毥蹬R；產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)默契配合，動(dòng)作麻利卻不失細(xì)致，迅速完成手術(shù)操作。當(dāng)寶寶哭出聲的那一刻，這場(chǎng)高風(fēng)險(xiǎn)的“競(jìng)速”，終于贏了！
術(shù)后，對(duì)王女士的精細(xì)化護(hù)理同步啟動(dòng)。護(hù)理團(tuán)隊(duì)不僅密切監(jiān)測(cè)傷口愈合、預(yù)防感染，還時(shí)刻關(guān)注她的血壓變化與出血風(fēng)險(xiǎn)，每天定時(shí)指導(dǎo)翻身、活動(dòng)，助力身體恢復(fù)。還耐心指導(dǎo)新生兒喂養(yǎng)知識(shí)?？紤]到高齡產(chǎn)婦術(shù)后易出現(xiàn)焦慮情緒，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常陪她聊天，緩解心理壓力?！皩殞毢芙】担蛔×艘惶毂ｋU(xiǎn)箱就回到媽媽身邊了。產(chǎn)婦的狀態(tài)也不錯(cuò)，孕期和產(chǎn)后的情況都比較平穩(wěn)，沒有出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。”產(chǎn)科主任醫(yī)師陳敏說。康復(fù)期間，王女士也多次向團(tuán)隊(duì)表達(dá)感謝。
新聞多一點(diǎn)：
高齡孕婦如何防范妊娠風(fēng)險(xiǎn)？
通常，分娩年齡大于等于35周歲，就屬于高齡妊娠。但近年來，這一群體的數(shù)量不斷攀升。面對(duì)重重風(fēng)險(xiǎn)，高齡孕產(chǎn)婦如何最大程度保障自身與胎兒的安全？陳敏主任表示，產(chǎn)前做好充分評(píng)估和思想準(zhǔn)備、孕期加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和遵從醫(yī)囑是重中之重。
“超高齡生育，我們?cè)瓌t上肯定是不建議的，因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)極高，可能很早就會(huì)發(fā)生產(chǎn)科常見的妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、貧血等。這類產(chǎn)婦也只能選擇剖宮產(chǎn)，術(shù)中出血、術(shù)后栓塞性疾病等的風(fēng)險(xiǎn)同樣存在。”陳敏主任說，在決定懷孕之前，夫妻雙方應(yīng)進(jìn)行全面的孕前咨詢與醫(yī)學(xué)檢查，全面評(píng)估身體狀況是否耐受漫長的孕期?！坝绕湟龊贸浞值乃枷霚?zhǔn)備，因?yàn)楦啐g妊娠過程可能比想象中更為‘坎坷’，需要有強(qiáng)大的心理承受能力來面對(duì)可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥?！?/p>
陳敏主任提醒，體重超重或肥胖女性妊娠合并癥、并發(fā)癥的發(fā)生率較高，建議從孕前開始改善飲食、增加運(yùn)動(dòng)以降低體重，避免接觸如病毒、煙酒、放射線等。一旦懷孕，務(wù)必盡早建卡，“在孕早期就可以到營養(yǎng)科進(jìn)行咨詢，通過科學(xué)的飲食管理，預(yù)防或控制妊娠期糖尿病的發(fā)生，合理體重增長對(duì)母嬰健康都至關(guān)重要。”
高齡妊娠胎兒畸形率增加。妊娠年齡增大，21-三體綜合征（即唐氏綜合征）的發(fā)生率也會(huì)升高，35歲以上妊娠其發(fā)生率高達(dá)1/350。建議高齡孕婦妊娠期間至產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行遺傳咨詢，必要時(shí)行羊水穿刺檢查。陳敏主任說，高齡產(chǎn)婦的產(chǎn)檢頻率往往要高于普通孕婦，到孕晚期可能需要每周一次，整個(gè)孕期都需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，以便醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)干預(yù)。
視頻 張笑疾 許倩倩
通訊員 王凝嫣
許倩倩
校對(duì) 陶善工