20多年糖尿病不管理，大叔腳底爛洞竟無感！醫(yī)生：恐要截趾
來源： 紫牛新聞
2025-11-11 17:56:00
南京市第二醫(yī)院骨科病房中，王大叔正焦急地等待著醫(yī)生的治療方案。幾天前，他因“腳底爛了個大洞”來到醫(yī)院診療，誰知幾天過去，爛掉的大洞沒有長好，一只腳指頭也慢慢變黑……而這一切，他自己卻渾然無感。
腳底爛了沒感覺？這是糖尿病在“作祟”
據(jù)大叔的家屬回憶，發(fā)現(xiàn)異常純屬偶然?！拔覝?zhǔn)備給他泡泡腳，結(jié)果襪子一脫，我的媽，這個腳就爛了這么大塊。”這個“洞”在腳底隱藏了至少兩三天，直到洗腳時才被家人發(fā)現(xiàn)。更令人震驚的是，當(dāng)被問及變黑的腳趾有什么感覺時，王大叔的回答是：“不疼，就碰它戳它也沒什么感覺！”接診醫(yī)生，南京市第二醫(yī)院骨科周士響副主任醫(yī)師一針見血地指出：“這就是典型的糖尿病足，就是因為沒感覺才會爛成這樣的。”
據(jù)家屬介紹，王大叔30多歲就查出糖尿病了，20多年來一直沒重視，平常既沒有定期吃藥、也從不監(jiān)測。正是這種對慢性病的長期忽視，最終釀成了無法挽回的后果——1個腳趾完全變黑、腳底爛出一個大洞，感染日益加重，恐怕難逃“截趾”厄運。
為什么糖尿病會傷腳？
糖尿病足的根源，并非細菌感染，而是長期高血糖對血管和神經(jīng)的持續(xù)性損害。周士響解釋道，長期的高血糖會導(dǎo)致兩種嚴(yán)重的并發(fā)癥：
1.神經(jīng)病變：高血糖會損害四肢末梢的神經(jīng)，導(dǎo)致感覺麻木、失靈。就像電話線斷了，大腦接收不到腳部傳來的疼痛信號。因此，即使腳被石子硌破、被鞋子磨出水泡，甚至被燙傷，患者也可能毫無痛感。
2.血管病變：影響血液供應(yīng)，使得傷口極難愈合。就好比一棵樹的根系壞了，無法輸送水分和養(yǎng)分，枝葉便會枯萎。當(dāng)腳部受傷后，缺乏充足的血液供應(yīng)，傷口便極難愈合。
此外，在高糖環(huán)境下，細菌還極易滋生、感染風(fēng)險劇增，會加速組織的破壞，形成惡性循環(huán)。
糖尿病患者，警惕這些危險信號
從發(fā)現(xiàn)腳底潰爛，到緊急送往醫(yī)院，腳趾逐漸發(fā)黑，王大叔的病情發(fā)展迅速。醫(yī)生檢查后確認(rèn)，那個已經(jīng)完全失去知覺、變黑的腳趾保不住了，必須進行截趾手術(shù)。直到此時，王大叔才真正意識到糖尿病并發(fā)癥的兇猛。
“我遇到過好多這樣的病人，成天坐在那打牌，等到腳臭了，聞到臭味了才知道腳壞了。”周士響介紹，糖尿病足并非毫無征兆，如果您或家人患有糖尿病，請警惕以下情況：
1.腳部感覺異常：麻木刺痛、灼熱感，或像踩在棉花上。
2.腳部形態(tài)改變：腳趾變形（如爪形趾）、足弓塌陷。
3.皮膚狀態(tài)變差：皮膚干燥、皸裂，顏色變暗、發(fā)紫或變黑。
4.出現(xiàn)破潰：腳上出現(xiàn)水泡、老繭、雞眼或難以愈合的傷口。
5.腳部發(fā)涼：腳部冰冷，即使夏天也感覺不到溫暖。
糖尿病本身或許不致命，但它引發(fā)的并發(fā)癥足以致殘、致死?？刂坪醚恰⒚刻鞕z查雙足（特別是腳底）、穿著合適的鞋襪，這些日常管理，是每一位糖尿病患者守護自身健康與生活質(zhì)量的最簡單、也是最重要的防線。切勿等到“聞到臭味”才發(fā)現(xiàn)，那時付出的代價，往往遠超我們的想象。
通訊員 朱諾
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 潘政