近日,一架從祖國西陲新疆克孜勒蘇柯爾克孜自治州(簡稱克州)起飛的航班,承載著一位28歲終末期心力衰竭小伙生命的希望,跨越千山萬水,緊急飛抵南京。在江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院)心臟大血管外科,一場與死神賽跑的生命保衛(wèi)戰(zhàn),憑借頂尖的“雙心輔助”技術(shù),正在緊張上演……
青春年華遭遇“心”頭大患,千里求醫(yī)刻不容緩
28歲的艾力(化名),一位來自新疆克州的陽光小伙,正值人生拼搏的黃金時期,卻不幸被終末期心力衰竭扼住了命運的咽喉。嚴重的呼吸困難、極度乏力讓他無法正常生活,心臟功能嚴重受損,生命危在旦夕。當?shù)蒯t(yī)院評估后認為,常規(guī)藥物治療已難以維系他的生命,心臟移植是最終的希望。然而,等待匹配供體的過程漫長且充滿不確定性,對于艾力脆弱的生命而言,時間就是最大的敵人。
轉(zhuǎn)機出現(xiàn)在蘇克兩地的醫(yī)療協(xié)作中。江蘇省人民醫(yī)院與新疆克州人民醫(yī)院一直保持著緊密的幫扶與合作關系。數(shù)周前,心臟大血管外科邵永豐教授團隊來到新疆克州人民醫(yī)院開展“潤心計劃”,邵永豐教授在會診中了解到艾力的左、右心室均存在嚴重功能障礙,必須同步實施雙心室輔助裝置植入,才能維持有效血液循環(huán),也是當前挽救他年輕生命的最佳方案??紤]到患者嚴重的心力衰竭和當?shù)蒯t(yī)療資源有限,轉(zhuǎn)運患者到江蘇省人民醫(yī)院心臟大血管外科救治刻不容緩。
生命航線急速開啟,精準救治分秒必爭
方案既定,一場跨越4600公里的生命接力迅速啟動。在克州醫(yī)護人員的精心護送下,艾力搭乘航班,以最快速度轉(zhuǎn)運至南京。江蘇省人民醫(yī)院心臟大血管外科團隊早已嚴陣以待,患者抵達后,醫(yī)院第一時間開啟綠色通道。凌晨1點急診入院,艾力呼吸困難,只能端坐呼吸,不能平臥,心臟超聲檢查顯示:全心增大,心功能不全,EF(射血分數(shù),是衡量心臟功能的一個重要指標,正常范圍在50%-70%之間)僅28%,左心室心尖部血栓大小20*6mm,艾力的病情十分危急,心臟大血管外科團隊立即啟動強心,利尿,溶栓等治療。以心臟大血管外科主任邵永豐教授為首的專家團隊,立即進行全院大會診,包括心臟大血管外科、重癥醫(yī)學科、麻醉科、超聲診斷科等專家,對艾力的病情進行了終極評估,經(jīng)過一段時間的調(diào)理,艾力接受了雙心室輔助裝置植入手術(shù)。
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“雙心輔助”技術(shù)點燃生命之火
“雙心輔助”(即左心室輔助LVAD+右心室輔助RVAD),是目前終末期心衰治療領域頂尖的技術(shù),如同為衰竭的心臟裝上了兩個強有力的“人工馬達”,能完全替代心臟泵血功能,技術(shù)難度極高,是對醫(yī)院綜合實力的終極考驗。
手術(shù)臺上,邵永豐教授手術(shù)團隊在麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學科、體外循環(huán)、手術(shù)室等多學科護航下,一場高精尖的手術(shù)有序展開。專家們精準植入、精細操作。當兩個心室輔助裝置成功啟動運行,血液重新有力地在患者體內(nèi)流淌,監(jiān)護儀上跳動的數(shù)字宣告了手術(shù)的成功!這不僅是一次技術(shù)上的勝利,更是江蘇援疆工作在高精尖醫(yī)療技術(shù)領域結(jié)出的碩果。
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手術(shù)過程順利,植入的“人工心臟”運行良好。術(shù)后,艾力被轉(zhuǎn)入心臟大血管外科重癥監(jiān)護室,接受24小時不間斷的嚴密監(jiān)護和專業(yè)的康復治療。艾力接連闖過出血關、感染關、康復關,情況一天天好轉(zhuǎn)。從脫離呼吸機,到能開口說一聲“謝謝”,再到開始下床活動,他重獲新生的每一步,都凝聚著江蘇醫(yī)護人員的智慧與汗水。在醫(yī)護團隊的精心照護下,他的各項生命體征日趨平穩(wěn),心功能顯著改善,蒼白的臉龐重新泛起了血色,久違的笑容也再次綻放。
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住院恢復期間,江蘇省人民醫(yī)院黨委書記丁強、新疆克州人民醫(yī)院副院長卡德爾江·木沙來到艾力病房親切看望?!案兄x江蘇的專家,感謝‘雙心’技術(shù),是你們給了我第二次生命!”艾力哽咽地說道。江蘇省人民醫(yī)院憑借“雙心輔助”技術(shù),成功挽救了這位年輕的患者,用技術(shù)與仁心,譜寫了蘇疆一家親的動人篇章。
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江蘇省人民醫(yī)院心臟大血管外科主任邵永豐教授表示:“對于終末期心衰患者,特別是像艾力這樣年輕的病人,雙心室輔助裝置植入手術(shù)是一項至關重要的生命支持技術(shù)。它不僅可以作為等待心臟移植的‘橋梁’,更在一些患者中可實現(xiàn)心肌功能的部分恢復,或作為終生治療的替代方案。這次成功的救治,是醫(yī)院終末期心臟病綜合診療體系實力的體現(xiàn),也展現(xiàn)了東西部協(xié)作在危重癥救治中的巨大優(yōu)勢?!贝舜慰缭綎|西部的生命救援,不僅為一位新疆青年帶來了生的希望,也生動詮釋了“人民至上、生命至上”的崇高理念。
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“我們團隊至今已完成左心室輔助裝置植入術(shù)近百例,這套‘人工心臟’的技術(shù)體系已經(jīng)越來越成熟、穩(wěn)定?!鄙塾镭S教授表示,“尤其讓我們感到欣慰的是,在多學科團隊的緊密協(xié)作下,我們成功救治了多位INTERMACS 1級、2級這樣病情極其危重的患者,為他們‘泵’發(fā)了新的生命希望”,邵永豐教授說,“未來,我們將繼續(xù)深耕,不斷推動終末期心衰外科治療水平的提升,為更多家庭點亮希望?!?br/>
通訊員 陳曉晨 張林飛 張偉 堵俊杰 孫浩亮
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 潘政