29歲媽媽剛剖宮產(chǎn)就進(jìn)ICU 醫(yī)生提醒：產(chǎn)后乏力別不當(dāng)回事！
來(lái)源： 紫牛新聞
2025-10-18 18:39:00
29歲的王女士（化名）剛通過(guò)剖宮產(chǎn)迎來(lái)了寶寶，還沒(méi)來(lái)得及好好感受初為人母的喜悅，身體就拉響了 “紅色警報(bào)”—— 不僅持續(xù)乏力到連抱寶寶的力氣都沒(méi)有，吃什么吐，皮膚和眼白也明顯變黃。緊急轉(zhuǎn)入 ICU 后，檢查結(jié)果讓所有人揪緊了心：患者谷草轉(zhuǎn)氨酶高出正常值10倍，血清肌酐高出正常值兩倍多，膽紅素、白細(xì)胞也高于正常值，并伴有惡心嘔吐等癥狀。最終被確診為 “妊娠期急性脂肪肝”。南京市婦幼保健院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)果斷啟用人工肝血漿置換技術(shù)，經(jīng)過(guò) 15 個(gè)晝夜的全力守護(hù)，王女士的肝功能逐步恢復(fù)，最終抱著寶寶順利出院。
妊娠期急性脂肪肝是妊娠期最常見(jiàn)的導(dǎo)致急性肝功能衰竭的疾病，發(fā)病率低，但嚴(yán)重危及母體及圍產(chǎn)兒生命。重癥醫(yī)學(xué)科習(xí)豐產(chǎn)主任介紹，很多人對(duì) “脂肪肝” 的印象還停留在 “吃太多油膩導(dǎo)致的慢性病”，但妊娠期急性脂肪肝專(zhuān)挑妊娠晚期或產(chǎn)后媽媽 “下手”，危險(xiǎn)程度遠(yuǎn)超普通脂肪肝。
“它進(jìn)展極快，但癥狀易混淆、被忽視，早期癥狀和產(chǎn)后常見(jiàn)的 ‘虛弱反應(yīng)”’高度相似 ，比如乏力、沒(méi)胃口、惡心等，不少媽媽會(huì)誤以為是 ‘剛生完孩子沒(méi)恢復(fù)好‘，結(jié)果錯(cuò)過(guò)了最佳救治時(shí)機(jī)。”習(xí)豐產(chǎn)主任提醒，妊娠期和產(chǎn)后一旦出現(xiàn)持續(xù)乏力、惡心嘔吐，尤其是皮膚、眼白發(fā)黃（黃疸），一定要第一時(shí)間去醫(yī)院查肝功能，別拿 “虛弱” 當(dāng)借口，早發(fā)現(xiàn)才能治療。
而對(duì)于妊娠期急性脂肪肝的治療，聽(tīng)到 “人工肝”，很多人會(huì)誤以為是 “換個(gè)新肝臟”，其實(shí)它是肝臟的 “臨時(shí)替補(bǔ)隊(duì)員”，核心作用是幫受損肝臟 “減負(fù)”，
原理就是清毒素、補(bǔ)健康成分。通過(guò)體外循環(huán)裝置，先把患者血液中含有大量毒素的血漿分離出來(lái)丟棄，再補(bǔ)充等量的新鮮冰凍血漿、白蛋白等 “健康血液成分”，快速降低血液里的毒素濃度。核心作用就是為肝臟爭(zhēng)取修復(fù)時(shí)間。在救治王女士時(shí)，人工肝技術(shù)就減輕了她受損肝臟的 “工作負(fù)擔(dān)”，讓肝細(xì)胞有足夠的時(shí)間自我修復(fù)，為后續(xù)治療打下關(guān)鍵基礎(chǔ)。
但這項(xiàng)技術(shù)并非人人適用，有嚴(yán)格的適用條件，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的肝功能狀況、整體病情嚴(yán)重程度、合并并發(fā)癥如急性腎損傷、病情是否有加重趨勢(shì)等綜合判斷，而且必須由經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊(duì)操作，才能確保安全有效。習(xí)豐產(chǎn)主任提醒，產(chǎn)后媽媽要注意休息，避免過(guò)度勞累，同時(shí)關(guān)注自身身體變化。“定期復(fù)查也很重要，醫(yī)生能通過(guò)檢查及時(shí)掌握肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，可盡早采取干預(yù)措施，避免小問(wèn)題發(fā)展成大隱患?！?/p>
通訊員 張沁沁
許倩倩
校對(duì) 陶善工