86歲老太腰痛，醫(yī)生30分鐘激光碎石
來源： 紫牛新聞
2025-11-28 22:37:00
隨著微創(chuàng)診療技術(shù)的不斷突破，年齡因素已不再是制約手術(shù)決策的關(guān)鍵因素。近日，南醫(yī)大附屬無錫人民醫(yī)院泌尿外科成功完成一例86歲高齡患者的經(jīng)尿道左側(cè)輸尿管結(jié)石鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后第二天患者出院。
王奶奶（化名）因左側(cè)腰痛被緊急送往無錫市人民醫(yī)院就診，經(jīng)過詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)其輸尿管上段有結(jié)石，約1.5公分大小，且有明顯的腎積水。但是王奶奶年事已高，還患有高血壓、冠心病等多種基礎(chǔ)疾病，這使得治療變得極為棘手。麻醉科、心內(nèi)科等進(jìn)行多科會(huì)診，經(jīng)過評估后患者可以進(jìn)行手術(shù)取石。最終，醫(yī)院泌尿外科為實(shí)行經(jīng)尿道左側(cè)輸尿管結(jié)石鈥激光碎石術(shù)。
術(shù)中，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)借助大功率鈥激光治療系統(tǒng)，以“毫米級”精度將巨石粉碎成細(xì)沙顆粒。粉碎后的結(jié)石部分碎塊化的經(jīng)取石網(wǎng)籃取出，粉末化的可隨尿液自然排出，手術(shù)僅用時(shí)30分鐘順利完成，次日王奶奶便出院。
泌尿外科朱磊磊副主任醫(yī)師介紹，王奶奶的病情屬于常規(guī)治療，但是難點(diǎn)就在于高齡患者，且基礎(chǔ)病較多，因此術(shù)前應(yīng)急預(yù)案一定要充分，包括麻醉、感染、心腦血管等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前干預(yù)、術(shù)中精細(xì)操作、術(shù)后快速康復(fù)護(hù)理后，王奶奶第二天便出院回家。
他提醒，泌尿系結(jié)石梗阻不僅引起劇痛、血尿，長期存在更可導(dǎo)致腎積水，進(jìn)而損害寶貴的腎功能，甚至引發(fā)嚴(yán)重感染。一旦出現(xiàn)腰痛、血尿等可疑癥狀，務(wù)必及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診評估。尤其是70歲以上老人出現(xiàn)結(jié)石時(shí)，?需根據(jù)結(jié)石類型、位置、癥狀及整體健康狀況制定個(gè)體化方案?。
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞 記者 季娜娜
校對 潘政