“一降溫,肩膀就‘遭殃’。肩膀抬不高就算了,有時候夜里都能被疼醒,真的太折磨人了!”肩周炎作為一種常見的肩部疾病,困擾著無數(shù)中老年人。記者從江蘇省第二中醫(yī)院針灸科了解到,秋冬季節(jié)易被寒濕侵襲,近期因肩周炎急性發(fā)作而前往醫(yī)院就診的患者明顯增多。針灸科吳曉亮主任提醒,雖然肩周炎屬“自限性疾病”,但這個過程往往會伴隨劇烈的疼痛和活動受限,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,日常生活中如果出現(xiàn)了肩部疼痛、麻木、僵硬、怕冷等癥狀,建議盡快前往醫(yī)院就診治療,最大程度保障肩部健康。
夏天的不良習(xí)慣,讓他的肩膀在深秋被“凍住”
肩周炎的高發(fā)年齡在50歲左右,因此又被稱為“五十肩”,但近年來,它正逐步向年輕群體蔓延。長期不良姿勢、過度用肩、忽視肩部保暖、“暴力”拉伸等原因,讓“五十肩”成了會波及多個年齡層的“現(xiàn)代病”。
才21歲的小王怎么也沒想到,自己作為籃球場上的健將,竟會和自以為的“老年病”肩周炎扯上關(guān)系。上周日,他的右肩開始出現(xiàn)持續(xù)性的酸痛,到了夜里疼痛加劇,第二天早晨起床時手臂活動明顯受限,穿衣服都需要家人的幫助。急忙趕到江蘇省第二中醫(yī)院就診,后經(jīng)過詳細(xì)問診和超聲檢查,發(fā)現(xiàn)他肩痛的根源竟是在夏季留下的“病根”。
“他有一個明顯的不良習(xí)慣,就是夏天每次打完籃球后,不是跑到空調(diào)間里就是在電風(fēng)扇前猛吹身體,追求那種快速降溫的感覺。”接診的吳曉亮主任說,年輕人運動后貪涼,覺得這樣才舒服,但這恰恰是肩關(guān)節(jié)最脆弱的時候。運動后人體毛孔張開,血液循環(huán)加快,此時寒濕之氣會長驅(qū)直入,侵襲肩關(guān)節(jié)?!跋募痉e攢的寒濕,在秋冬氣溫下降時便集中爆發(fā)了出來,也就導(dǎo)致了患者的肩周炎急性發(fā)作。”
寒冷引發(fā)的肩周炎,其核心問題是“寒”與“瘀”。針對小王的這種情況,吳曉亮主任采取了針灸結(jié)合艾灸的治療方案:針灸疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛、松解粘連;艾灸則利用其溫通散寒的特性,直接驅(qū)散滯留于關(guān)節(jié)深處的寒濕病邪。兩個療程之后,小王的病情明顯好轉(zhuǎn)?!伴L期肩部受寒,患上肩周炎的概率會非常高。所以在日常生活當(dāng)中想要預(yù)防肩周炎,就一定要避免肩部受寒。雙肩部位不要直接吹風(fēng),尤其是在睡覺的時候,肩部不要對著敞開的窗戶,即便在炎熱的夏季也要如此?!眳菚粤林魅握f。
別因“自限性”耽誤治療,可視化針刀可以“少走彎路”
肩周炎屬于“自限性疾病”,即便不治療,很多患者也會在半年至兩年左右的時間自行患者。而這,也常常成為許多患者選擇“忍一忍”或者“自己練一練”的理由。殊不知,錯誤的“自我康復(fù)”方式反而容易加重肩部損傷,為康復(fù)埋下隱患。
吳曉亮主任向記者回憶起了一個讓他印象深刻的病例:一位70多歲的老奶奶一直被肩周炎所“折磨”,她聽別人說“肩周炎就是關(guān)節(jié)粘住了,拉一拉就能開”,于是,便把社區(qū)里的健身單杠當(dāng)成了康復(fù)鍛煉的器材。而就是一次普通的懸吊動作,讓她疼痛加劇,家人帶其來醫(yī)院檢查后顯示肩袖肌腱發(fā)生了大面積撕裂,需要通過外科手術(shù)來進(jìn)行肌腱縫合修復(fù)。
“這樣的結(jié)果,付出的代價無疑是巨大的。而對于肩周炎的治療,針灸的效果其實是立竿見影的,特別適用于急性期的疼痛?!眳菚粤林魅谓榻B說,通過刺激特定穴位,針灸可以疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀,迅速緩解疼痛。此外,針灸也常根據(jù)個體情況配合拔罐、艾灸等方法,增強療效。
對于已出現(xiàn)關(guān)節(jié)粘連、活動嚴(yán)重受限的“凍結(jié)肩”,傳統(tǒng)理療如推拿、艾灸等效果有限。此時,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合超聲引導(dǎo)下的微創(chuàng)針刀技術(shù)便成了高效的治療選擇。吳曉亮主任說,通過超聲精確定位粘連部位或發(fā)炎的滑囊,用極細(xì)的微針刀松解粘連組織、改善局部血液循環(huán),在保證患者治療效果的同時,也大大縮短了治療時間,“因為過程‘可視化’,避免了對周圍血管、神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷的可能,大大降低了并發(fā)癥風(fēng)險?!?/p>
當(dāng)然,治療后的康復(fù)同樣關(guān)鍵。需要患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行低強度、小幅度的關(guān)節(jié)活動,如爬墻、牽伸等,以維持關(guān)節(jié)靈活性,改善局部循環(huán)。切忌盲目進(jìn)行拉伸或吊單杠等劇烈運動,以免造成二次損傷。“肩痛病因復(fù)雜,除典型的肩周炎外,還可能包括肩袖損傷、頸椎病甚至腫瘤轉(zhuǎn)移等。所以,一旦出現(xiàn)肩部不適,建議及時就醫(yī),明確診斷。醫(yī)生會通過專業(yè)的診斷評估區(qū)分病因,避免誤治?!眳菚粤林魅翁嵝训?。
揚子晚報/紫牛新聞記者 許倩倩
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