痛惜！如果能早一點(diǎn)就醫(yī)，他不會失去一個眼球
來源： 紫牛新聞
2025-11-21 18:04:00
近日，南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院眼科緊急接診了一位55歲的張先生（化名）。張先生在家中使用美工刀時，刀片突然崩裂，左眼不幸被彈傷，造成角膜穿通傷。起初，他僅自行點(diǎn)眼藥水緩解，未及時就醫(yī)，三天后，眼睛情況急劇惡化，最終不得不接受眼球摘除手術(shù)。
美工刀“飛刃”釀禍，延誤就醫(yī)痛失眼球
張先生回憶起那驚魂一刻，仍心有余悸。當(dāng)時，他正專注地用美工刀裁剪材料，不料刀片突然崩裂，一塊鋒利的碎片射向張先生的左眼。他只覺得眼前一陣劇痛，視力瞬間模糊，左手下意識地捂住了眼睛。張先生驚慌失措，趕緊找到家中的眼藥水，滴了幾滴，希望能緩解疼痛。
然而，事情并沒有像他想象的那樣好轉(zhuǎn)。張先生的左眼眼瞼逐漸腫脹，結(jié)膜出血，角膜混濁發(fā)白。他試圖睜開眼睛，但每一次嘗試都伴隨著鉆心的疼痛。事發(fā)第三天，張先生的左眼情況急劇惡化，眼內(nèi)炎癥狀嚴(yán)重，感染已經(jīng)擴(kuò)散到眼內(nèi)組織。他這才意識到問題的嚴(yán)重性，趕緊在家人的陪同下，來到了南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院眼科。
接診的眼科劉錦副主任醫(yī)師看到張先生時，不禁皺起了眉頭?！盎颊邅碓簳r，左眼情況非常糟糕，眼瞼腫脹得幾乎睜不開，結(jié)膜下大片出血，角膜有明顯的裂傷口，眼內(nèi)炎癥嚴(yán)重?！眲㈠\回憶道，“我們立即為他進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)感染已經(jīng)無法用藥物控制，必須盡快進(jìn)行手術(shù)?！?/p>
然而，由于張先生錯過了最佳的搶救時間，且感染嚴(yán)重，藥物已無法控制炎癥，最終只能行左眼“眼內(nèi)容物剜除術(shù)”摘除眼球。手術(shù)雖然順利，但摘除眼球的結(jié)果讓張先生和家人都無法接受。
“我當(dāng)時就懵了，完全沒想到會這么嚴(yán)重?！睆埾壬煅手f，“如果我能早點(diǎn)來醫(yī)院，或許就不會失去這只眼睛了?！眲㈠\也感到十分惋惜。她解釋說，眼球就像一部精密儀器，一個微小的損傷都可能引發(fā)連鎖反應(yīng)，導(dǎo)致整個視覺系統(tǒng)癱瘓?！氨热?，一次撞擊可能導(dǎo)致房角后退，繼而引發(fā)繼發(fā)性青光眼，最終損害視神經(jīng)，造成不可逆的視力損失?！眲㈠\說，“張先生的情況就是這樣，由于刀片碎片穿透了角膜，導(dǎo)致眼內(nèi)感染，加上未及時就診，最終不得不摘除眼球?！?/p>
劉錦副主任醫(yī)師（左）為患者手術(shù)
鐵桿砸鏡碎片傷眼，及時救治視力幸存
幾乎同時，眼科又接診了一位33歲的患者李先生（化名）。他在工作中被鐵桿砸中眼鏡，眼鏡碎片瞬間插入眼睛，血流不止。李先生立即到南醫(yī)大二附院眼科就醫(yī)，經(jīng)檢查，角膜呈不規(guī)則倒Y字形全層裂傷口，色素膜、虹膜全部脫出。幸運(yùn)的是，李先生就診及時，經(jīng)過急診手術(shù)，傷口愈合良好，出院前視力已經(jīng)恢復(fù)到0.2左右。劉錦表示，眼科臨床中，像張先生和李先生這樣的眼外傷病例并不少見，且形式多樣，防不勝防。
眼外傷形式多樣，防護(hù)意識刻不容緩
醫(yī)院眼科急診室經(jīng)常十分繁忙，醫(yī)生們經(jīng)常剛為一位被金屬碎屑擊穿眼球的工人做完手術(shù)，又迎來一位羽毛球擊傷眼睛的患者。眼科醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，眼外傷正以多樣化的形式頻繁發(fā)生——車間飛濺的鐵屑、辦公室突然爆炸的杯子、孩子手中的激光筆，甚至一只失控的羽毛球、一條魚都可能成為視力“殺手”。
面對眼外傷，正確的急救處理和預(yù)防措施同樣重要。化學(xué)燒傷應(yīng)立即用大量清水沖洗眼睛至少15分鐘，沖洗時翻開上下眼瞼，確保徹底清除化學(xué)物質(zhì)。對于眼球穿通傷，嚴(yán)禁自行沖洗或壓迫眼球，應(yīng)立即就醫(yī)。眼內(nèi)異物切勿揉眼，應(yīng)輕輕閉上眼睛，用無菌紗布覆蓋，盡快到醫(yī)院處理。
最新數(shù)據(jù)顯示，我國每年約有500萬例眼外傷患者，其中約10%導(dǎo)致永久性視力損害。更令人擔(dān)憂的是，兒童和青少年眼外傷發(fā)病率呈上升趨勢，占所有眼外傷病例的近四成。劉錦提醒：“任何眼外傷都可能造成永久性視力損害，預(yù)防是第一道也是最重要的防線。只有提高防護(hù)意識，采取有效措施，才能守護(hù)好我們的‘心靈之窗’?！?/p>
通訊員 時喬
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞記者 萬惠娟
校對 朱亞萍