與炎癥性腸病纏斗二十年？中西醫(yī)結(jié)合探索長(zhǎng)期對(duì)癥管理新路徑
來(lái)源： 紫牛新聞
2025-11-21 14:26:00
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的今天，炎癥性腸病——主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，作為一類慢性疑難疾病，因其病因尚未完全明確、病程遷延且易反復(fù)發(fā)作，困擾著眾多患者，嚴(yán)重影響他們的生活質(zhì)量。
在探索更優(yōu)治療路徑的過(guò)程中，如何幫助患者實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的“臨床緩解”并提升生活質(zhì)量，已成為醫(yī)學(xué)界關(guān)注的重點(diǎn)。
“二十年抗?fàn)帯笨肆_恩病，幸遇“扶正經(jīng)方”
南京45歲的胡先生，與克羅恩病抗?fàn)幜苏?。“嘴巴常年潰瘍，肚子疼得睡不著，發(fā)燒、皮疹、腹瀉輪番來(lái)襲?！彼氜D(zhuǎn)多家知名醫(yī)院，嘗試過(guò)免疫抑制劑，后期甚至依賴生物制劑?！耙婚_(kāi)始有效，后來(lái)?yè)Q了一種又一種，花費(fèi)巨大，身體卻每況愈下，體重下降了20多公斤。
”2024年夏天，胡先生了解到南京丁義山專科醫(yī)院在治療肛腸疑難病方面頗具特色，抱著一線希望前來(lái)就診。腸鏡檢查顯示，他的回腸末端及結(jié)腸存在多發(fā)深大潰瘍，呈典型的“鵝卵石樣”改變，符合克羅恩病的特征。丁義山院長(zhǎng)結(jié)合四診結(jié)果，判斷胡先生屬于“濕熱蘊(yùn)結(jié)于腸，久病及腎，脾腎兩虛”的證型。
丁義山院長(zhǎng)檢查病房
丁院長(zhǎng)介紹，從“扶正祛邪”入手，為胡先生制定了以中醫(yī)為主、中西醫(yī)協(xié)同的治療方案：一方面快速控制急性炎癥反應(yīng)；另一方面通過(guò)中藥制劑健脾補(bǔ)腎，改善患者體質(zhì)；同時(shí)結(jié)合中西醫(yī)藥劑灌腸，抑制腸道炎性因子，促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
治療三個(gè)月后，胡先生的身體狀況顯著改善。丁院長(zhǎng)在藥方中加入了關(guān)鍵藥材——桑黃提取物?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》將桑黃列為“上品”，稱其“久服輕身，不老延年”；《本草綱目》也記載其能治“毒痢膿血”?，F(xiàn)代研究證實(shí)，桑黃中的多糖、黃酮等成分具有強(qiáng)效抗炎和修復(fù)腸黏膜的作用。胡先生反饋，用藥后口腔潰瘍明顯減少，腹痛頻率大幅下降，“現(xiàn)在能吃一碗牛肉面不拉肚子了！”如今，他的體重已恢復(fù)至70多公斤，不僅重返工作崗位，生活質(zhì)量也得到很大提升。
中西醫(yī)結(jié)合慣例路徑，穩(wěn)固健康防線
炎癥性腸病作為一種終身性疾病，其反復(fù)發(fā)作的特性給患者帶來(lái)持續(xù)的身心困擾。除了常見(jiàn)的腹瀉、腹痛、便血等癥狀，患者還可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、體重下降、疲勞及腸外表現(xiàn)（如關(guān)節(jié)痛、皮膚病變等）。由于病因涉及遺傳、免疫、環(huán)境及腸道微生態(tài)等多重因素，傳統(tǒng)單一療法往往難以根治，且長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或生物制劑可能帶來(lái)耐藥、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等問(wèn)題。
丁院長(zhǎng)了解患者病情
丁義山院長(zhǎng)指出，中醫(yī)“一人一方”的辨證論治能夠彌補(bǔ)單一治療方式的不足。例如，同為腹瀉，病因可能各異，用藥也需因人而異。醫(yī)院會(huì)根據(jù)患者的體質(zhì)、病程，甚至是季節(jié)變化，動(dòng)態(tài)調(diào)整藥方，真正做到因人、因時(shí)、因癥制宜。該院的中西醫(yī)結(jié)合療法具備三大核心：一是秉持中西醫(yī)協(xié)同理念，急性期采用西醫(yī)快速控制癥狀，緩解期以中醫(yī)固本培元，從根源上減少?gòu)?fù)發(fā)；二是引進(jìn)高純度桑黃提取物，幫助抗炎、修復(fù)腸黏膜；三是采用多種高活性益生菌及腸道菌群移植技術(shù)，調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
“藥物只是治療的‘拐杖’，真正決定炎癥性腸病患者長(zhǎng)期預(yù)后的，是科學(xué)的生活方式?！倍≡洪L(zhǎng)結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，給出了詳細(xì)的防治建議：在飲食管理方面，急性期應(yīng)嚴(yán)禁辛辣、生冷、油膩食物及酒精，以米粥、爛面條、蒸蛋等易消化食物為主，減輕腸道負(fù)擔(dān)；緩解期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、豆腐、雞胸肉等，但需避免高纖維粗糧和黏性食物，防止刺激腸道黏膜。日常生活中，患者還應(yīng)注意情緒調(diào)節(jié)，保持規(guī)律作息，進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，并堅(jiān)持定期隨訪。
丁院長(zhǎng)特別提醒，無(wú)癥狀并不代表痊愈。“很多患者誤以為不拉肚子就是‘好了’，實(shí)際上腸道黏膜的修復(fù)需要1至2年甚至更長(zhǎng)時(shí)間?！毖装Y性腸病的防治是一場(chǎng)長(zhǎng)期戰(zhàn)役，既要依靠科學(xué)治療，也離不開(kāi)日常養(yǎng)護(hù)。只有做到“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，才能真正實(shí)現(xiàn)“人與病和平共處”。
通訊員 潘琪