“忍痛”患者超3億！如何止痛更治痛？
來源： 紫牛新聞
2025-10-27 16:30:00
近日，江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院）根據(jù)今年中國鎮(zhèn)痛周主題“關(guān)注中低收入地區(qū)的疼痛管理、研究與教育”開展的多學科義診吸引了眾多市民。麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學科聯(lián)合骨科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、內(nèi)分泌科、血管外科、影像科、胰腺外科等十個科室，為飽受疼痛困擾的患者提供現(xiàn)場咨詢與診療建議。
52歲的王大爺從事園藝工作多年，每天彎腰勞作超過8小時。三年前出現(xiàn)腰痛，總以為是“累出來的”，貼膏藥、吃止痛藥成了家常便飯。今年入秋后，疼痛急劇加重，連翻身都困難，夜間頻繁痛醒，無法繼續(xù)干農(nóng)活。
經(jīng)檢查，王大爺被確診為腰椎間盤突出合并腰肌勞損，由于長期延誤治療，已經(jīng)出現(xiàn)輕度神經(jīng)壓迫癥狀。孫曉迪副主任醫(yī)師為他制定“微創(chuàng)消融+規(guī)范用藥+康復訓練”綜合方案，并指導其調(diào)整勞動姿勢、佩戴腰圍。三個月后，王大爺疼痛顯著緩解，逐步回歸正常生活。孫曉迪指出：“很多慢性疼痛患者初期選擇忍耐，往往拖到神經(jīng)受損才就醫(yī)，錯失了最佳治療窗口。”
65歲的張阿姨半年前患帶狀皰疹，水皰愈合后，原部位卻出現(xiàn)持續(xù)的燒灼感和“電擊般”的疼痛，連衣物摩擦都難以忍受。她體重驟降、情緒低落，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院未能緩解。
周曉凱副主任醫(yī)師診斷其為“帶狀皰疹后神經(jīng)痛”。周曉凱解釋：“病毒對神經(jīng)的損傷在皰疹消退后仍會持續(xù)，若不及時干預(yù)，疼痛可能遷延數(shù)年?！蓖ㄟ^口服藥物配合神經(jīng)脈沖射頻治療，張阿姨的疼痛在兩個月內(nèi)得到有效控制，生活質(zhì)量明顯改善。周曉凱再次提醒，“帶狀皰疹預(yù)防和治療同等重要，50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗進行預(yù)防。現(xiàn)在南京各大社區(qū)醫(yī)院都有半價惠民活動，可提前咨詢預(yù)約?！?/p>
據(jù)《中國疼痛醫(yī)學發(fā)展報告》顯示，我國慢性疼痛患者已超3億，且每年新增1000萬至2000萬例。然而，公眾對疼痛疾病的知曉率僅為14.3%，僅不到一半患者主動就診。
“慢性疼痛若長期忽視，可能引起神經(jīng)和脊髓的器質(zhì)性改變，甚至導致中樞敏化，形成疼痛易感體質(zhì)?！甭樽砼c圍術(shù)期醫(yī)學科潘寅兵主任醫(yī)師指出，目前我國疼痛醫(yī)療資源存在“東強西弱、城高鄉(xiāng)低”的結(jié)構(gòu)性矛盾。與城市患者相比，農(nóng)村等基層患者往往由于受限于就醫(yī)路徑和資訊壁壘會延誤治療。
記者了解到，為破解基層診療困境，江蘇省人民醫(yī)院麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學科近年來持續(xù)參與省級疼痛基層衛(wèi)生人才能力提升培訓項目?！拔覀冋苿訕?gòu)建‘上下聯(lián)動、高低搭配’的長效培訓機制，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸?！迸艘嬖V記者，目前，該項目已培養(yǎng)數(shù)十名結(jié)業(yè)學員，其中多人成為基層醫(yī)院疼痛學科帶頭人。
與此同時潘寅兵表示，在江蘇省衛(wèi)健委基層處指導下，在省疼痛基層國培項目引領(lǐng)下，醫(yī)院將進一步探索疼痛適宜技術(shù)在基層的推廣路徑，推動診療模式從“單點孵化”向“全域提質(zhì)”躍升，助力實現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”的分級診療格局，為“健康中國”注入持續(xù)動能。
通訊員 曾令清 何雨田
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
視頻 呂彥霖
校對 胡妍璐