國(guó)慶長(zhǎng)假期間,“黃磊戴呼吸機(jī)睡覺(jué)”登上熱搜,再次引發(fā)公眾對(duì)“打鼾”、“睡眠呼吸障礙”等健康話題的關(guān)注和討論。南京仁品耳鼻喉專科醫(yī)院耳鼻喉科主任、江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院客座教授、主任醫(yī)師劉樹(shù)森指出,嚴(yán)重的、伴隨呼吸暫停的打鼾是一種需要重視的疾病,背后可能暗藏多種心腦血管疾病甚至窒息猝死風(fēng)險(xiǎn),建議有類似癥狀的市民及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。
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嚴(yán)重打鼾危害大,不僅是睡眠問(wèn)題
在生活中,很多人睡覺(jué)時(shí)都會(huì)打呼嚕,認(rèn)為是正?,F(xiàn)象,殊不知,打鼾實(shí)則是睡眠呼吸障礙的典型信號(hào),其中阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSA)最為常見(jiàn)且危害嚴(yán)重。
據(jù)央視網(wǎng)消息,我國(guó)約1.7億人患有睡眠呼吸暫停綜合征,其中六七千萬(wàn)是中度到重度。據(jù)劉樹(shù)森主任介紹,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征病因復(fù)雜,其中與上呼吸道解剖結(jié)構(gòu)異常:如鼻腔阻塞,扁桃體肥大,軟腭松弛、懸雍垂過(guò)長(zhǎng)或過(guò)粗、咽腔狹窄、舌體肥大、舌根后墜等有較大關(guān)系,此外,肥胖、年齡、性別、鼾癥家族史、長(zhǎng)期飲酒、吸煙等因素也有一定關(guān)系。
“不少患者覺(jué)得打鼾不影響生活,甚至認(rèn)為是睡得沉的表現(xiàn),直到出現(xiàn)高血壓、冠心病等并發(fā)癥才重視?!眲?shù)森指出,OSA 患者在睡眠中會(huì)反復(fù)出現(xiàn)上氣道塌陷,導(dǎo)致呼吸暫?;虻屯?,每晚發(fā)作次數(shù)可達(dá)數(shù)十次甚至上百次,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。長(zhǎng)期缺氧會(huì)引發(fā)睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,不僅導(dǎo)致白天嗜睡、注意力不集中,還會(huì)增加心腦血管疾病、糖尿病、認(rèn)知障礙等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)甚至可能在睡眠中猝死。
關(guān)注“危險(xiǎn)信號(hào)”,及時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)
“睡眠健康是整體健康的重要組成部分,不能忽視打鼾這個(gè)‘危險(xiǎn)信號(hào)’?!眲?shù)森主任強(qiáng)調(diào),對(duì)于阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征來(lái)說(shuō),準(zhǔn)確的診斷至關(guān)重要,目前臨床上采用的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是國(guó)際公認(rèn)的診斷“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”的金標(biāo)準(zhǔn),該檢查是通過(guò)整夜連續(xù)的呼吸、動(dòng)脈血氧飽和度、腦電圖、心電圖、心率等指標(biāo)的監(jiān)測(cè),了解打鼾者在睡眠期間有無(wú)呼吸暫停、暫停的次數(shù)、暫停的時(shí)間、發(fā)生暫停時(shí)最低動(dòng)脈血氧值及對(duì)身體健康影響程度。
“如果監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示確實(shí)有睡眠障礙,要采取措施及時(shí)干預(yù)。臨床上,醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)患者情況,建議患者采取減肥、戒煙限酒、側(cè)臥睡眠、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、佩戴呼吸機(jī)或者外科手術(shù)等方式來(lái)治療。”
“睡覺(jué)打呼嚕非小事,如果只是單純的打呼嚕,睡眠時(shí)并沒(méi)有出現(xiàn)憋氣或是缺氧現(xiàn)象,睡眠狀態(tài)比較好時(shí),無(wú)需過(guò)度擔(dān)心,但如果夜間打鼾嚴(yán)重,并伴有呼吸暫停、憋醒,白天嗜睡、記憶力下降等現(xiàn)象,那么就是一種需要醫(yī)治的疾病?!眲?shù)森主任提醒,一旦出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,切勿拖延。據(jù)悉,劉樹(shù)森主任坐診時(shí)間為每周二、周三上午,有睡眠呼吸障礙的患者可以通過(guò)“南京仁品耳鼻喉??漆t(yī)院”微信公眾號(hào)或025—5788888電話預(yù)約掛號(hào)。
通訊員 趙鈺
校對(duì) 胡妍璐