吐血1000毫升、休克瀕危！4小時生死競速接力續(xù)生命
來源： 紫牛新聞
2025-09-09 21:37:00
9月2日晚上8點，急促的救護車鳴笛聲劃破夜空，一名消化道急性大出血、已陷入失血休克的高齡患者，正被緊急送往南京江北醫(yī)院。一場與時間賽跑、與死神角力的生命保衛(wèi)戰(zhàn)，在這一刻驟然拉開序幕。
患者吳爺爺（化姓）今年79歲。前幾日，上廁所時吳爺爺?shù)暮诒闳鐭o聲的警示，卻被頭暈的表象掩蓋，在外院就診初步診斷為腦梗進行治療。直到約1000毫升鮮血從他口中嘔出，生命的堤壩轟然決堤，吳爺爺在瀕死的邊緣被緊急轉往南京江北醫(yī)院。
抵達急診時，吳爺爺已陷入失血性休克的深淵：血壓如斷線的風箏般驟降，意識混沌，呼吸微弱。醫(yī)院的應急響應機制瞬間啟動。得知有大出血患者后，輸血科主任孫鴻第一時間撥通了市局血庫的號碼，“患者失血量太大，急需血液支援！”一輛加急取血的車，載著生命的希望，連夜駛向市區(qū)。那些即將到來的血液，是能撐起生命重量的“救命稻草”。
情況危急，吳爺爺被緊急轉入ICU。當時值班的張彧清醫(yī)師迅速檢查他的生命體征，醫(yī)護人員為他連接上監(jiān)護儀，靜脈通路在指尖下精準建立。儀器的滴答聲、急促的腳步聲、清晰的指令聲交織在一起，大家緊緊攥住生命“繩索”的一端，拼盡全力不讓死神將吳爺爺拽走。
麻醉科方昌順醫(yī)師帶著設備迅速抵達，在檢查吳爺爺?shù)臓顩r后，“患者氣道隨時可能梗阻，必須立刻插管！”短短幾分鐘，氣管插管便順利完成，氧氣如甘甜的清泉，順著導管涌入患者肺部。
“心率穩(wěn)定，血壓控制住了！”ICU醫(yī)護人員的實時播報，如一劑定心針，穩(wěn)住大家的心神。但此時的吳爺爺，根本無法轉移到常規(guī)檢查室，只能在ICU的全程監(jiān)護下，開展床邊胃鏡止血。消化科葛建新主任帶領團隊一早就位，他手持胃鏡，在復雜的消化道內穩(wěn)穩(wěn)前行。終于，出血點在視野中浮現(xiàn)，葛主任精準操作，一點點修補著生命的裂痕。術中胃鏡畫面里，止血夾穩(wěn)穩(wěn)夾住出血點。鏡下檢查結果也將病因指向了賁門口下潰瘍（考慮惡性潰瘍）伴血管大出血。
讓人安心的是，普外科劉立楊醫(yī)師、介入科顏道明醫(yī)師、醫(yī)工部楊正科主任早已抵達ICU現(xiàn)場待命。晚上10點20分，胃鏡止血操作畫上圓滿的句號。與此同時，劉立楊醫(yī)師并沒有離去，他第一時間告知焦急等待的家屬，“老人家現(xiàn)在血壓穩(wěn)住了，出血也止住了，后續(xù)我們會根據(jù)情況制定手術方案，你們放心?！?/p>
從晚上8點緊急收治，到深夜多科協(xié)作完成止血，再到次日清晨生命體征平穩(wěn)，這場跨越4個多小時的生命保衛(wèi)戰(zhàn)，不僅是醫(yī)者仁心的生動寫照，更是該院多學科協(xié)作體系與過硬醫(yī)療技術的集中體現(xiàn)。次日清晨，當?shù)谝豢|陽光透過ICU的窗戶，好消息也如期而至：吳爺爺?shù)纳w征已平穩(wěn)，停用去甲腎上腺素后，血壓穩(wěn)定在110/50mmHg，平均動脈壓穩(wěn)穩(wěn)地保持在65mmHg以上。
通訊員 肖雪
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
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