女子聲音嘶啞，竟因顱底藏瘤
來源： 紫牛新聞
2025-09-04 19:36:00
“這兩句話，說進了我們心坎里 ——‘顱底精修除瘤疾，仁心巧手護神經(jīng)’，你們當之無愧！”近日，孫女士在完成最后一次MR復(fù)查后順利出院，家屬緊緊握住江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院）神經(jīng)外科主任王慧博的手，將一面紅彤彤的錦旗贈予醫(yī)療團隊，感謝他們以精湛的技術(shù)和貼心的關(guān)懷，幫助患者戰(zhàn)勝高難度顱底腫瘤，重獲健康。
患者孫女士（化名）因聲音嘶啞于外院就診，經(jīng)頭顱MR檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸靜脈孔區(qū)有一大小約22mm×21mm的占位病變。頸靜脈孔位于后顱底，位置較深且隱蔽，局部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜。雖然顯微外科技術(shù)、神經(jīng)影像學(xué)及術(shù)中神經(jīng)功能監(jiān)護等相關(guān)領(lǐng)域有了很大進展，但頸靜脈孔區(qū)腫瘤的外科治療目前仍是神經(jīng)外科領(lǐng)域里最棘手的難題之一。孫女士及家人輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，最終來到江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)外科。
術(shù)前MR示右側(cè)頸靜脈孔區(qū)大小約22mm×21mm的類圓形占位，考慮為Samii B型神經(jīng)鞘瘤。
王慧博主任團隊接診后，迅速組織放射科、麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科進行討論，為孫女士量身定制了手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案?！皩τ诖藚^(qū)域的手術(shù)，不僅需要精準切除病變，更需要最大限度保護神經(jīng)功能，稍有偏差，便會對患者帶來不可逆的神經(jīng)損傷，如面癱、聲音嘶啞、飲水嗆咳等，影響患者術(shù)后的生活質(zhì)量，因此這個手術(shù)對主刀醫(yī)師的技術(shù)與團隊的整體協(xié)作提出了極高要求。”王慧博主任說。盡管手術(shù)難度大，團隊仍堅定地認為憑借精準的術(shù)前規(guī)劃與術(shù)中實時監(jiān)測技術(shù)，可以實現(xiàn)“除瘤”與“護神經(jīng)”的雙重目標。
8月13日，手術(shù)在王慧博主任的主持下正式開始。在神經(jīng)導(dǎo)航及電生理監(jiān)測系統(tǒng)的輔助下，團隊采用“遠外側(cè)經(jīng)髁旁-頸靜脈突入路”，以極高的操作精度，從顱外精準定位腫瘤，細致分離腫瘤與周邊重要結(jié)構(gòu)，成功全切腫瘤，同時完好保護后組顱神經(jīng)及大血管，全程未造成任何副損傷，出血量少，患者生命體征平穩(wěn)。
術(shù)后MR示腫瘤切除徹底。
術(shù)后，醫(yī)療團隊遵循“早復(fù)蘇、早下地、早康復(fù)”的理念，孫女士恢復(fù)迅速。術(shù)后第3天，她已基本恢復(fù)至術(shù)前生活狀態(tài)；第5天復(fù)查MR顯示腫瘤已徹底切除，無神經(jīng)功能損傷，順利出院。孫女士激動地表示：“王主任的‘巧手’不僅除掉了腫瘤，更守住了我的神經(jīng)功能；整個團隊待病人如親人，真正體現(xiàn)了‘仁心’二字?！?/p>
王慧博主任表示：“顱底手術(shù)是神經(jīng)外科領(lǐng)域的技術(shù)高地，手術(shù)的成功離不開多學(xué)科的緊密協(xié)作和術(shù)中關(guān)鍵技術(shù)的保障。這面錦旗是對我們‘手技’的認可，更是對‘仁心’的褒獎。我們將繼續(xù)秉持技術(shù)與人文并重的理念，為更多顱底疾病患者提供精準、安全、溫暖的醫(yī)療服務(wù)。”
通訊員 李亞萍 曹嬌嬌 朱泉樺
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 石偉