高難度分期機器人手術(shù)，七旬老人雙癌同治獲新生
來源： 紫牛新聞
2025-09-03 19:20:00
近日，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院的多學(xué)科專家團隊借助先進的達(dá)芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)，成功為一位70歲的雙癌患者實施了分期微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)先后切除了患者的直腸腫瘤和腎腫瘤，同時有效保留了肛門功能和腎功能。歷經(jīng)5個月、共計3次的精準(zhǔn)手術(shù)治療后，患者順利康復(fù)出院并回歸正常生活。
中大醫(yī)院普外科主任石欣手術(shù)中
雙癌挑戰(zhàn)：七旬老人面臨高難度手術(shù)
70歲的沈爺爺不幸同時罹患低位直腸癌和右腎癌，并伴有多種基礎(chǔ)疾病。由于直腸腫瘤位置極低，距肛門僅5厘米，保肛手術(shù)的技術(shù)難度極高；加之高齡、肥胖及合并糖尿病等高危因素，使得沈爺爺?shù)氖中g(shù)風(fēng)險顯著增加。因此，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院接受治療。
沈爺爺在家人的陪伴下，慕名前往東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院，找到了普外科主任石欣教授的團隊。石欣教授在細(xì)致評估病情后，與泌尿外科張曉文主任團隊緊密協(xié)作，通過多學(xué)科會診（MDT）制定了個性化的治療方案。鑒于病灶累及多個器官且手術(shù)范圍廣泛，患者身體的耐受能力成為一大挑戰(zhàn)。然而，專家們毫不退縮，勇于承擔(dān)風(fēng)險，決定采用分期機器人微創(chuàng)手術(shù)，分三個階段完成治療。
中大醫(yī)院泌尿外科張曉文副主任醫(yī)師手術(shù)中
毫米級精準(zhǔn)的“保肛保衛(wèi)戰(zhàn)”
2025年3月20日，中大醫(yī)院2號樓手術(shù)室里，達(dá)芬奇機器人機械臂輕巧地懸在患者上方，10-15倍高清放大的視野下，石欣教授團隊為患者施行機器人直腸癌根治術(shù)。由于沈爺爺腫瘤位于超低位直腸，與肛門括約肌近在咫尺，每一步都需要謹(jǐn)慎處理。“既要切干凈，又要保住肛門功能！”手術(shù)團隊通過機械臂傳遞著穩(wěn)定如磐的操作，成功將腫瘤完整剝離，隨后立即為患者實施預(yù)防性橫結(jié)腸造瘺——這就像為吻合口裝上“安全閥”，將瘺風(fēng)險降至最低。術(shù)后第七天，沈爺爺恢復(fù)良好，順利出院。
中大醫(yī)院普外科石欣團隊劉從興主治醫(yī)師手術(shù)中
720°旋轉(zhuǎn)的“腎斗士行動”
2025年6月23日，中大醫(yī)院泌尿外科張曉文主任團隊接棒，利用機器人手術(shù)系統(tǒng)靈活的機械臂和超清視野，為沈爺爺進行右腎癌根治術(shù)。右腎腫瘤如潛伏的暗礁，但手術(shù)團隊要做的不僅是"排雷"，更要為患者守住珍貴的腎功能。當(dāng)最后一絲病灶被清除，沈爺爺健康的腎組織完整保留。“就像在豆腐上雕花，還要留下最精華的部分。”張曉文團隊的精準(zhǔn)操作，讓沈爺爺術(shù)后一周就健步邁向康復(fù)之路，于7月2日順利出院。
造瘺還納，回歸生活
2025年8月下旬，沈爺爺再次來到中大醫(yī)院。經(jīng)過石欣主任團隊的細(xì)致評估，認(rèn)為患者兩次手術(shù)后的恢復(fù)狀況令人驚喜，短短兩個月便已具備進行造瘺還納的條件。為了助力沈爺爺早日重返正常生活，8月22日，石欣主任帶領(lǐng)團隊為其施行了橫結(jié)腸造口還納術(shù)，徹底消除了造瘺帶來的種種不便。術(shù)后，沈爺爺?shù)哪c道功能恢復(fù)如初，未出現(xiàn)吻合口漏等任何并發(fā)癥。
8月28日清晨，即將康復(fù)出院的沈爺爺站在病房陽臺上，深吸一口清新的空氣，感慨萬千地說：“真沒想到，我還能自己上廁所、正常吃飯、重新過上正常的生活，這一切都多虧了醫(yī)生們，真是太感謝了！”
專家：技術(shù)創(chuàng)新+多學(xué)科協(xié)作是關(guān)鍵
石欣主任表示：“面對這一例復(fù)雜病例，胃腸外科、泌尿外科、麻醉手術(shù)與疼痛管理科等多學(xué)科協(xié)作與達(dá)芬奇微創(chuàng)技術(shù)的結(jié)合是成功的關(guān)鍵。我們通過精準(zhǔn)手術(shù)和分期治療，在根治腫瘤的同時，最大程度保障了患者的生活質(zhì)量?！?/p>
此次成功案例，充分體現(xiàn)了東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院外科在機器人微創(chuàng)手術(shù)及多學(xué)科聯(lián)合診療領(lǐng)域的豐富經(jīng)驗，為同類復(fù)雜病例的治療提供了有意義的參考。
通訊員 劉從興 蔡逸秋 崔玉艷
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
校對 石偉