突破醫(yī)生能力上限，省內(nèi)首例微米級機器人血管吻合術(shù)成功開展
來源： 紫牛新聞
2025-10-18 10:36:00
近期，無錫市第九人民醫(yī)院、無錫市骨科醫(yī)院成功開展江蘇省首例“Kai”顯微手術(shù)機器人輔助下皮瓣血管吻合術(shù)，顯微外科機器人搭載2毫米七自由度仿生機械臂實現(xiàn)超微血管縫合。此次手術(shù)的成功，不僅標志著無錫九院在顯微外科精準治療領(lǐng)域邁入“機器人輔助”新時代，更以實際療效印證了江蘇省骨科區(qū)域醫(yī)療中心（建設(shè)單位）的技術(shù)引領(lǐng)力。
工傷致肢體重創(chuàng) 高難度修復遇挑戰(zhàn)
冉先生是一名工廠工人，因機器壓傷致右腕大面積皮膚缺損、出血明顯，趕往無錫九院急診就診。急診診斷為右腕部正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、尺動脈、屈肌腱損傷、斷裂，右開放性橈腕關(guān)節(jié)骨折脫位，病情危急，面臨手部活動功能喪失風險。
醫(yī)院創(chuàng)傷骨科團隊接診后，迅速開展評估。黨委書記芮永軍指導：冉先生的治療核心在于“精準修復創(chuàng)面+重建血管供血”——需從其身體其他部位取游離皮瓣移植至右手，同時完成毫米級穿支血管吻合。這一操作是顯微外科領(lǐng)域的“精細活”，傳統(tǒng)手術(shù)面臨的難題是醫(yī)生手部生理性震顫難以避免，可能導致血管吻合偏差。
為最大程度保障手術(shù)效果，團隊決定啟用“Kai”顯微手術(shù)機器人，開展游離左股前外側(cè)皮瓣移植修復右腕創(chuàng)面，這也是該設(shè)備在江蘇省顯微外科領(lǐng)域的首次臨床應(yīng)用試驗。
機器人+多學科協(xié)作破解“亞毫米級”修復難題
手術(shù)當天，創(chuàng)傷骨科醫(yī)療組長、副主任醫(yī)師劉軍和助手薛源醫(yī)師先通過CT血管造影三維重建技術(shù)，清晰定位冉先生左大腿股前外側(cè)的穿支血管走行，為皮瓣獲取劃定“精準區(qū)域”。
核心操作階段，“Kai”顯微手術(shù)機器人展現(xiàn)出強大優(yōu)勢：其搭載的2毫米七自由度仿生機械臂，可通過3D高清外視鏡將手術(shù)視野放大20倍，配合智能動態(tài)消顫技術(shù)，將操作精度控制在3-5微米；同時，機器人能實時監(jiān)測血管張力變化，自動記錄器械運動軌跡，確保每一針縫合的張力均勻、位置精準。
術(shù)后檢查顯示，移植皮瓣血運良好、顏色紅潤，毛細血管反應(yīng)正常，未出現(xiàn)血管危象，皮瓣完全成活。
省級區(qū)域醫(yī)療中心推動前沿技術(shù)落地惠民
“這臺手術(shù)的成功，不僅是技術(shù)的突破，更是‘以患者為中心’的實踐?！?nbsp;無錫九院黨委書記芮永軍表示，作為江蘇省骨科區(qū)域醫(yī)療中心（建設(shè)單位），醫(yī)院始終致力于將前沿醫(yī)療技術(shù)轉(zhuǎn)化為臨床療效，讓患者在家門口就能享受到高水平診療服務(wù)。
據(jù)悉，無錫九院已有“天璣”、關(guān)節(jié)兩臺骨科機器人，此次啟用的“Kai”顯微手術(shù)機器人，其亞毫米級操作精度處于國際領(lǐng)先水平。無錫九院成為江蘇省首個將該技術(shù)應(yīng)用于臨床試驗的醫(yī)院，不僅填補了省內(nèi)空白，更為后續(xù)標準化手術(shù)流程建立、基層醫(yī)生培訓提供了寶貴經(jīng)驗。
通訊員 李亞冰 孫潔
揚子晚報/紫牛新聞記者 季娜娜