當心！腹部被撞一下，可致內(nèi)臟破裂
來源： 蘇州發(fā)布
2025-11-25 15:16:00
你有沒有過這樣的經(jīng)歷
開汽車或電動車
在路上遇到顛簸或急剎
方向盤、車把手剛好撞在胸腹部
有點疼，但又感覺不嚴重
專家提醒：
這種“把手撞擊傷”
千萬不能掉以輕心！
腹部撞了一下
結(jié)果導致肝脾、十二指腸破裂
前幾天，市民張先生在推運建筑材料時，手推車前端一根突起的鋼筋因顛簸彈起，直接撞擊到他的右上腹部。由于撞擊力度不算大，他當時僅感覺輕度疼痛，便以為只是小撞傷，仍堅持工作。然而當天晚上，張先生感覺疼痛持續(xù)加重，還出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀，他這才趕忙前往蘇大附一院急診科就診。
增強CT檢查結(jié)果顯示，其胰頭后方及十二指腸區(qū)域存在游離氣體，醫(yī)生初步判斷為十二指腸破裂。急診手術(shù)證實了醫(yī)生的判斷，由于就診延遲，局部已形成膿腫。好在經(jīng)過兩個多小時的緊急修補手術(shù)，患者終于轉(zhuǎn)危為安。
醫(yī)生講述患者病情。
本月初，一名中年男性市民駕駛汽車時發(fā)生碰撞，因他未系安全帶，腹部直接撞上了方向盤?；颊弋敃r就覺得腹部劇烈疼痛，被緊急送往蘇大附一院急診科。經(jīng)CT檢查，確診為肝脾破裂伴腹腔內(nèi)出血。醫(yī)生迅速制定治療方案，并為其進行全面術(shù)前評估。好在經(jīng)過治療，患者恢復良好，腹痛癥狀緩解，各項生理指標恢復正常，目前已順利出院。
什么是“把手撞擊綜合征”？
蘇大附一院胰腺診療中心副主任醫(yī)師高鑫介紹，“把手撞擊綜合征”特指因方向盤、車把等特定物體撞擊胸腹部而引發(fā)的損傷綜合征。
在日常生活中，常見的撞擊多由自行車或電動車把手、方向盤等造成，比如開車時未系安全帶，發(fā)生碰撞后腹部會撞擊方向盤；騎車時突然撞到障礙物，這些低強度撞擊情況在生活中較為常見。而在汽車事故中，由于車速快、撞擊力度大，慣性作用會使胸部猛烈撞擊方向盤；騎電瓶車碰撞障礙物時，也可能導致胸部或上腹部受傷。
“把手撞擊綜合征”有多危險？
如何預防和應對？
常見的損傷類型包括胸骨和肋骨骨折、胸部和上腹部實質(zhì)性器官破裂，以及空腔臟器破裂。就方向盤或車把撞擊綜合征而言，最常見的是肝脾破裂，患者癥狀較為明顯，會出現(xiàn)劇烈腹痛，甚至引發(fā)出血性休克，這類病人大多能迅速前往急診就診。
不過值得注意的是，胰腺和十二指腸破裂時，癥狀則往往較為隱匿。高鑫介紹，由于這些器官位于腹腔深處、腹膜后方，損傷后液體往往不會進入腹腔，而是在后腹膜積聚，導致癥狀不典型，患者容易自認為只是普通挫傷，從而延誤診治。
如何預防和應對
“把手撞擊綜合征”？
在駕駛車輛時，要嚴格遵守交通規(guī)則，避免超速行駛；駕車時務必系好安全帶，騎乘電瓶車要佩戴專業(yè)的防護裝備；同時，要注意保持安全車距，防范追尾事故的發(fā)生。
在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)境中，應規(guī)范操作流程，留意避開尖銳物體，必要時穿戴好防護裝備。
出現(xiàn)這些癥狀要立即去醫(yī)院！
在損傷發(fā)生后的處理上，若遭遇胸腹部撞擊事件，即便當時沒有明顯不適，也應保持警惕，密切觀察自身狀況。一旦出現(xiàn)持續(xù)性腹痛且逐漸加重、腹脹、發(fā)熱、惡心嘔吐或者有貧血的表現(xiàn)，應立即就醫(yī)。就醫(yī)時，要詳細向醫(yī)生說明撞擊的經(jīng)過、撞擊物的特征以及受力部位，這對于醫(yī)生準確診斷病情至關(guān)重要。
劃重點！
延誤就診對病情的影響極大！
高鑫表示，十二指腸受到創(chuàng)傷后，若未及時處理，滲出的消化液會在腹膜后間隙積聚，進而形成膿腫，同時破損部位會出現(xiàn)嚴重的水腫和炎癥反應。這些情況會直接影響術(shù)中對病情的發(fā)現(xiàn)以及手術(shù)方案的選擇。
國外文獻統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，延誤超過24小時就診的患者，局部水腫、炎癥和感染的程度會明顯加重，需要擴大手術(shù)范圍。更嚴重的是，延誤治療會顯著增加感染性休克和多器官功能衰竭的風險，使手術(shù)效果大打折扣，術(shù)后死亡率也會明顯上升。
高鑫提醒市民，十二指腸和胰腺損傷由于解剖位置較深、臨床表現(xiàn)隱匿，一直是腹部外科中診治難度大、并發(fā)癥多、死亡率高的棘手問題。因此，大家應摒棄“小撞無大礙”的思想，做到早期識別、及時干預，成為自己健康的第一責任人。
來源：蘇州健康、姑蘇晚報、蘇大附一院