近日
隨著冷空氣持續(xù)影響
蘇城氣溫出現(xiàn)斷崖式下跌
我市各大醫(yī)院
呼吸科門診量明顯增多
據(jù)蘇州市第五人民醫(yī)院消息
因肺炎入院治療的
患者數(shù)量明顯增加
其中老年人與兒童所占比例較高
呼吸科專家提醒
肺炎作為秋冬季高發(fā)的
呼吸道感染性疾病
起病可急可緩,臨床表現(xiàn)多樣
市民需提高警惕
掌握科學(xué)的防治知識
做到早識別、早干預(yù)
以防輕癥轉(zhuǎn)為重癥
01
氣溫“斷崖式”下跌
肺炎患者增多
70歲的陳老先生患有高血壓和糖尿病多年,平日身體狀況尚可。一周前氣溫驟降,他在晨練后感到畏寒乏力,起初以為是普通感冒,自行服用家中的感冒藥。然而三天后,陳老開始出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽加劇并伴有膿痰,活動后氣促明顯,家人察覺異常后立即送其至蘇州市第五人民醫(yī)院就診。
經(jīng)胸部CT檢查、血常規(guī)等檢查,確診為細(xì)菌性肺炎。由于患者年齡較大且合并基礎(chǔ)疾病,醫(yī)生當(dāng)即收治入院,進(jìn)行系統(tǒng)抗感染及對癥支持治療。呼吸科主任醫(yī)師陶濤表示,老年人因免疫功能減退,且常合并多種慢性病,肺炎起病往往較為隱匿,但進(jìn)展迅速,易發(fā)展為重癥,必須高度重視。
前幾天,4歲的樂樂從幼兒園回家后出現(xiàn)流涕、輕微咳嗽,家長誤認(rèn)為是普通著涼。次日孩子體溫升至38.5°C,咳嗽轉(zhuǎn)為陣發(fā)性連聲咳,夜間尤為劇烈,精神食欲差。
醫(yī)生經(jīng)聽診后發(fā)現(xiàn)其肺部有固定濕啰音,經(jīng)過胸片檢查,診斷為肺炎。由于患兒年齡小,免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,醫(yī)生建議住院治療。經(jīng)過一周的規(guī)范抗感染與霧化對癥處理,樂樂體溫恢復(fù)正常,咳嗽癥狀明顯減輕,目前已康復(fù)出院。陶濤告訴家長,兒童肺炎的早期癥狀常與普通感冒混淆,但如果出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率增快或精神萎靡等“報(bào)警信號”,家長務(wù)必及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
02
肺炎究竟是如何發(fā)生的?
這些人尤其當(dāng)心
肺炎究竟是如何發(fā)生的呢?
蘇州市第五人民醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師陶濤介紹,肺炎的發(fā)生與多種因素有關(guān)。在日常生活的環(huán)境中,我們時(shí)刻都在接觸各種各樣的病原微生物,包括細(xì)菌、病毒,還有一些較為少見的如結(jié)核、真菌等。
呼吸系統(tǒng)作為人體面積最大的器官,直接與外界空氣接觸,是病原微生物入侵的主要途徑之一。當(dāng)病原微生物的毒力較強(qiáng),或者人體自身免疫功能下降時(shí),就容易突破呼吸系統(tǒng)的防御屏障,引發(fā)感染,進(jìn)而導(dǎo)致肺炎的發(fā)生。
肺炎的常見癥狀
包括咳嗽、發(fā)熱等,部分患者還可能出現(xiàn)咳痰、胸痛、呼吸困難等癥狀。如果去醫(yī)院進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高或者肺部出現(xiàn)陰影,就需要高度重視,這很可能是肺炎的信號,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
在人群易感性方面,老年人與兒童是肺炎的兩個(gè)重點(diǎn)高危人群:
老年人往往合并心腦血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺病等基礎(chǔ)病,肺功能及全身代償能力下降,發(fā)生肺炎后更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,危及生命。
兒童則因免疫系統(tǒng)仍在發(fā)育成熟過程中,防御能力相對薄弱,是病原體攻擊的敏感對象。
03
科學(xué)防治
讓肺炎“可防可控可治”
“面對肺炎的威脅,構(gòu)建‘預(yù)防-識別-治療’三位一體的健康防線至關(guān)重要?!碧諠硎?,預(yù)防始終是第一道關(guān)口。
在氣溫驟降和傳染病流行季,市民,特別是老年人與兒童,應(yīng)盡量減少前往人群密集、通風(fēng)不良的公共場所,必要時(shí)規(guī)范佩戴口罩;
要注意防寒保暖,保證充足的休息,避免過度勞累;保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、多通風(fēng),至關(guān)重要;
此外,老年人及特定慢性病患者可咨詢醫(yī)生,接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗,這是預(yù)防相關(guān)肺炎最有效的手段之一。
在疾病識別方面,學(xué)會區(qū)分普通感冒與肺炎的早期信號是關(guān)鍵。
普通感冒以上呼吸道癥狀,如鼻塞、流涕、喉嚨痛為主,通常不發(fā)熱或僅為低熱,全身癥狀較輕。
而肺炎則多伴有持續(xù)高熱、咳嗽咳痰頻繁、呼吸困難等下呼吸道受累表現(xiàn),乏力、精神差、食欲不振等癥狀更為突出。
一旦確診肺炎,規(guī)范治療是保障預(yù)后的核心。
患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,完成足量、足療程的抗感染治療,即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可自行停藥或減藥,以防病情反復(fù)或產(chǎn)生耐藥性。
治療期間要保證充足的營養(yǎng)攝入和水分補(bǔ)充,以支持機(jī)體恢復(fù)。
對于居家治療的患者,家屬應(yīng)密切觀察病情變化,若出現(xiàn)呼吸困難加重、高熱不退、精神萎靡等情況,應(yīng)立即返院或急診。
醫(yī)生提醒市民
通過積極的預(yù)防、及時(shí)的識別
和規(guī)范的治療
絕大多數(shù)肺炎患者
都能獲得良好康復(fù)
有效避免重癥的發(fā)生
來源:姑蘇晚報(bào)