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蘇州醫(yī)保重要提醒:申報(bào)開始!

來源: 蘇州發(fā)布

2025-10-19 20:42:00

2026年度

蘇州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

(以下簡稱居民醫(yī)保)

集中繳費(fèi)開始啦!

溫馨提醒:在校學(xué)生由就讀學(xué)校統(tǒng)一辦理參保登記,務(wù)必等待學(xué)校通知后再進(jìn)行繳費(fèi)!

參保對(duì)象

01

在蘇州市托兒所、幼兒園、小學(xué)、初中、高中、中專、特殊學(xué)校、技校與職校(不含大專段)就讀的學(xué)生、兒童;

02

在蘇州市各類高等院校中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生和非在職研究生、高職高專學(xué)生、技校與職校的大專段學(xué)生;

03

男性年滿60周歲、女性年滿50周歲,未享受社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的蘇州市戶籍老年居民;

04

在勞動(dòng)年齡范圍內(nèi)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的蘇州市戶籍成年居民;

05

具有蘇州市戶籍,年齡在18周歲以下的不在校少年兒童和嬰幼兒,以及父母為蘇州市戶籍,在外地學(xué)校就讀的中小學(xué)生、大學(xué)生;

06

父母一方在蘇州就業(yè)并按時(shí)足額繳納職工醫(yī)保費(fèi),未入學(xué)入托的持有居住證的非本市戶籍0-7周歲學(xué)齡前兒童;

07

在蘇州市居住且已辦理港澳臺(tái)居民居住證的未就業(yè)港澳臺(tái)居民。

注意:其中1至2項(xiàng)合稱在校學(xué)生,3至7項(xiàng)合稱社區(qū)參保居民。

參保繳費(fèi)時(shí)間

2026年度蘇州市居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期為2025年10月至2025年12月,參保人員應(yīng)當(dāng)在集中繳費(fèi)期內(nèi)一次性繳納下一年度的居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。城鄉(xiāng)居民在非集中繳費(fèi)期繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)當(dāng)一次性足額繳納個(gè)人全年繳費(fèi)部分。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)蘇州市醫(yī)療保障局、市財(cái)政局、市稅務(wù)局《關(guān)于明確2026年度蘇州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》(蘇醫(yī)保待醫(yī)〔2025〕35號(hào))文件規(guī)定,2026年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下:

根據(jù)蘇州市人民政府《市政府印發(fā)關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施辦法的通知》(蘇府規(guī)字〔2022〕10號(hào))文件規(guī)定,以下救助對(duì)象參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),個(gè)人免繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由財(cái)政全額補(bǔ)助:本市民政部門核定的特困人員、低保人員、困境兒童、精減退職職工、低保邊緣人員、困難家庭重病重殘人員、支出型困難大病人員、臨救大病人員;本市退役軍人事務(wù)部門核定的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象;總工會(huì)核定的本市特困職工;具有本市戶籍的重度殘疾人。

參保登記渠道

? 在校學(xué)生參保登記:

根據(jù)《江蘇省醫(yī)療保障條例》(江蘇省人民代表大會(huì)公告第六號(hào))、《蘇州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》(蘇州市人民政府令第138號(hào))等文件規(guī)定,在校學(xué)生兒童、大學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記。

? 社區(qū)參保居民可通過以下方式辦理參保登記:

1. 線下渠道: 蘇州市戶籍人員可持戶口簿至戶籍地社區(qū)工作機(jī)構(gòu)辦理;符合參保條件的非蘇州市戶籍0-7周歲未入學(xué)的學(xué)齡前兒童由父母持本人及其子女戶口簿(父母非蘇州戶籍的還需提供其子女蘇州居住證)至戶籍或居住地社區(qū)工作機(jī)構(gòu)辦理;港澳臺(tái)居民持《港澳臺(tái)居民居住證》至居住地社區(qū)工作機(jī)構(gòu)辦理。

2. 線上渠道:  蘇州市戶籍學(xué)齡前兒童、老年居民或其他居民可通過“江蘇醫(yī)保云”APP或“江蘇省醫(yī)療保障局網(wǎng)上服務(wù)大廳-個(gè)人網(wǎng)廳”線上申請(qǐng)辦理;蘇州市戶籍新生兒父母也可通過“蘇服辦”APP或江蘇省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)“出生一件事”專欄為新生兒子女申請(qǐng)辦理。

繳費(fèi)渠道及憑證打印

1. 稅務(wù)繳費(fèi)渠道

在校學(xué)生按照學(xué)校與稅務(wù)部門約定的方式進(jìn)行繳費(fèi);社區(qū)參保居民可攜帶本人有效身份證件至稅銀經(jīng)辦銀行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)柜面辦理繳費(fèi),也可通過微信或支付寶小程序“江蘇稅務(wù)社保繳納”、“蘇周到”APP等線上方式為本人或代他人辦理繳費(fèi)。

2. 家庭共濟(jì)賬戶代繳渠道

江蘇省內(nèi)職工醫(yī)保參保人員可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶為綁定的家庭成員繳納蘇州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

以上渠道選擇其中一個(gè)進(jìn)行繳費(fèi)

請(qǐng)勿重復(fù)繳費(fèi)

繳費(fèi)憑證查詢打?。?/p>

已繳費(fèi)人員可登錄全國統(tǒng)一規(guī)范電子稅務(wù)局(江蘇)網(wǎng)站,通過“地方特色-社保業(yè)務(wù)-社保費(fèi)繳費(fèi)憑證查詢”模塊進(jìn)行繳費(fèi)憑證的查詢打印。

注:費(fèi)款所屬期請(qǐng)選擇2026年1月1日至2026年12月31日。

就醫(yī)憑證

01

醫(yī)保電子憑證由國家醫(yī)保局簽發(fā)、醫(yī)保信息平臺(tái)統(tǒng)一生成,可直接用于醫(yī)院看病、藥房購藥醫(yī)保結(jié)算。參保人員可通過江蘇醫(yī)保云APP、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、支付寶、微信等渠道激活使用。

02

參保人員也可持社會(huì)保障卡刷卡就醫(yī),其中尚未領(lǐng)卡人員可按人社部門指定方式申領(lǐng)社會(huì)保障卡。

溫馨提示

01

當(dāng)年男性到達(dá)60周歲、女性到達(dá)50周歲的居民醫(yī)保續(xù)保人員須于集中繳費(fèi)期內(nèi)以老年居民身份辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù),其他續(xù)保的成年居民及老年居民無需辦理參保手續(xù),以上人員請(qǐng)及時(shí)在集中繳費(fèi)期內(nèi)完成繳費(fèi),以免影響醫(yī)療待遇享受。

02

符合我市居民醫(yī)保參保條件的新生兒,在出生3個(gè)月內(nèi)辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記并完成繳費(fèi)的,可按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。首次參保時(shí)間與出生日期跨結(jié)算年度的,應(yīng)當(dāng)在辦理當(dāng)前結(jié)算年度參保手續(xù)的同時(shí)補(bǔ)繳出生當(dāng)年居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),方可報(bào)銷結(jié)付出生后至該年末醫(yī)療費(fèi)用。

03

在參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,您可以積極參與、自愿投保與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的“蘇惠?!薄ⅰ疤K惠保少兒版”、“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”等政府指導(dǎo)的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

咨詢渠道

?如需進(jìn)一步了解居民醫(yī)保相關(guān)政策,可關(guān)注“蘇州醫(yī)保” 微信公眾號(hào)、“蘇州市醫(yī)療保障局”官方網(wǎng)站,或咨詢醫(yī)保熱線12393、便民服務(wù)熱線12345。

?如有稅務(wù)繳費(fèi)方面的問題,請(qǐng)咨詢熱線12366。

?如有社會(huì)保障卡相關(guān)問題,請(qǐng)咨詢熱線12333。

來源:蘇州醫(yī)保