宮頸環(huán)扎術(shù)為高危產(chǎn)媽撐起“保胎傘”，雙胎寶寶順利生產(chǎn)
來源： 紫牛新聞
2025-07-28 22:13:00
揚(yáng)子晚報網(wǎng)7月28日訊（通訊員 劉柳 記者 姜天圣）歷經(jīng)了數(shù)月守護(hù)與等待。趙女士一家終于迎來了一對可愛的雙胞胎寶寶。從秋天到初夏，她的幸福最終能夠花開結(jié)果，孕中的宮頸環(huán)扎術(shù)功不可沒！
示意圖
雙胎妊娠：雙份驚喜、雙份挑戰(zhàn)
28日，鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院介紹，趙女士是一個單絨雙羊的孕婦，在孕22周產(chǎn)檢時，超聲檢查發(fā)現(xiàn)其宮頸縮短，20mm，宮口擴(kuò)張2cm，診斷為宮頸機(jī)能不全。正常情況下，宮頸就像子宮的“安全門”，牢牢關(guān)閉直到分娩時刻。但患上“宮頸機(jī)能不全”的孕婦，宮頸內(nèi)口的宮頸組織像老化的橡皮筋，在孕中期承受不住胎兒重量，悄悄擴(kuò)張，若不及時干預(yù)，易導(dǎo)致中晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)。隨即，瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科立即為趙女士緊急安排了宮頸環(huán)扎術(shù)。術(shù)后超聲監(jiān)測顯示，宮頸長度回升至2.8cm，意味著腹中的胎兒獲得了更多繼續(xù)生長的珍貴時空。出院后，趙女士嚴(yán)格遵醫(yī)囑多休息、適量活動。此后的11次產(chǎn)檢，均正常順利。
醫(yī)院
胎盤粘連伴植入：子宮里的“釘子戶”
然而33+5周時，趙女士突感持續(xù)且不規(guī)律的下腹痛，且原來剖宮產(chǎn)疤痕處壓痛明顯，宮縮時疼痛加重，立即至瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，擬有早產(chǎn)、子宮破裂等風(fēng)險，遂立即入院。由于是雙胎孕婦，各項風(fēng)險及并發(fā)癥大于單胎妊娠，檢查宮頸口開1+cm,宮縮規(guī)律，不排除發(fā)生先兆子宮破裂，入院完善檢查后，婦產(chǎn)科主任蔣玉霞建議立即行宮頸環(huán)扎拆線術(shù)+子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。
手術(shù)順利娩出一對雙胞胎女嬰。還沒來得及感受新生的喜悅，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的胎盤位于子宮前壁，延伸至子宮底，包裹至子宮后壁，胎盤部分剝離伴出血，立即行人工剝離胎盤，部分胎盤與子宮壁致密粘連，剝離困難，剝離過程中部分區(qū)域剪刀銳性剪斷分離剝離胎盤，考慮是胎盤粘連伴植入，這種情況非常危險，通常發(fā)生在剖宮產(chǎn)或有宮腔手術(shù)歷史的女性中。胎盤植入會導(dǎo)致嚴(yán)重出血，甚至可能需要切除子宮，是妊娠期較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗與精湛的技術(shù)，蔣玉霞主任帶領(lǐng)婦產(chǎn)科團(tuán)隊成功剝離胎盤及胎膜，快速止血治療，手術(shù)后安返病房。
術(shù)后6天，趙女士痊愈出院，兩位早產(chǎn)寶寶活力好，但因體重偏小，遂轉(zhuǎn)入瑞康醫(yī)院新生兒科NICU治療及喂養(yǎng)，12天后二寶寶一起順利出院回到媽媽身邊。
蔣玉霞
宮頸環(huán)扎術(shù)：為高危孕媽撐起 “保胎傘”
瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科主任蔣玉霞介紹：實施宮頸環(huán)扎術(shù)的目的在于修復(fù)并建立正常的宮頸內(nèi)口形態(tài)和功能，使妊娠能夠維持至足月或胎兒能夠存活，防止因?qū)m頸機(jī)能不全導(dǎo)致的流產(chǎn)或早產(chǎn)。主要適用于宮頸機(jī)能不全、宮頸管擴(kuò)張、有流產(chǎn)或早產(chǎn)史的孕婦。通過縫合宮頸內(nèi)口，形成一個“環(huán)”，這個“環(huán)”就像一條緊繃的安全帶，穩(wěn)穩(wěn)地托住胎兒，防止其因?qū)m頸松弛而過早滑出。
自2018年以來，瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科常規(guī)開展宮頸環(huán)扎術(shù)，至今已完成近百例手術(shù)，形成能了一套成熟的診療體系和手術(shù)團(tuán)隊。無論是擇期預(yù)防性環(huán)扎、緊急補(bǔ)救性環(huán)扎還是復(fù)雜性救援性環(huán)扎，都會結(jié)合患者病史、孕期特征及宮頸解剖結(jié)構(gòu)，制定“一人一方案”的精細(xì)化手術(shù)策略，用精湛的醫(yī)術(shù)和溫暖的關(guān)懷，挽救了一個個小生命，圓了眾多家庭的夢想。
校對 盛媛媛