鎮(zhèn)江87歲老人心臟血管“堵死”命懸一線，醫(yī)院微創(chuàng)手術(shù)火速救回
來源： 紫牛新聞
2025-07-28 14:25:00
揚子晚報網(wǎng)7月28日訊（通訊員 童雯 劉媛 記者 姜天圣）心臟最重要的血管被血栓完全堵死，血壓暴跌至“休克線”，87歲的王奶奶（化名）生命危在旦夕！面對如此兇險的高齡“急性心梗合并心源性休克”，鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（又名鎮(zhèn)江市二院）心內(nèi)科團隊迎難而上，憑借一場驚心動魄的急診微創(chuàng)手術(shù)，最終將老人從死亡邊緣拉回。
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胸痛暈厥險象生“心梗+休克”，來勢洶洶
28日，院方介紹，近日王奶奶反復(fù)出現(xiàn)胸悶胸痛，起初王奶奶和家人并未在意，誰料病情突然加重，王奶奶在起夜時竟跌倒在地，緊急送至鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診時，老人血壓已低至的70/50mmHg（遠低于正常值），面色蒼白，精神萎靡。
檢查結(jié)果觸目驚心：心肌損傷標志物飆升，心衰指標嚴重超標，心電圖明確提示“急性廣泛前壁心肌梗死”——這意味著給心臟前壁供血的主干血管已被完全堵塞，大面積心肌正快速壞死。更令人揪心的是，來院前的暈厥跌倒，極可能是一次短暫的心臟停跳后僥幸恢復(fù)的信號。高齡疊加如此危重的病情，救治難度極大，風險極高。
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微創(chuàng)打通“生命通道”支架，“撐開”生命希望
時間就是心肌，時間就是生命！“患者隨時可能再次心臟驟停，必須立即開通血管！”醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)科帶頭人田豐說道，心內(nèi)科團隊當機立斷：立即行急診冠狀動脈介入手術(shù)（PCI），這是挽救生命的唯一希望。手術(shù)臺上，挑戰(zhàn)遠超預(yù)期，王奶奶年事已高，血管條件復(fù)雜，病變兇險。心內(nèi)科團隊，如同在“雷區(qū)”穿行。
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他們通過患者手腕處的微小穿刺點，將細如發(fā)絲的導(dǎo)管精準送入心臟冠狀動脈。造影顯示：供應(yīng)心臟前壁的血管前降支近端完全閉塞，在X光引導(dǎo)下，團隊憑借高超的技藝和穩(wěn)定的手感，精準找到了心臟血管的致命堵塞點，迅速植入支架，撐開閉塞的血管，但閉塞遠端仍供血不好，血管內(nèi)有血栓，團隊經(jīng)過討論，進行了冠狀動脈內(nèi)溶栓治療，雙管齊下，最大程度地恢復(fù)了血流，挽救了瀕臨死亡的心肌。整個手術(shù)過程驚險萬分，團隊配合默契，操作精準無誤。
“技術(shù)+擔當”創(chuàng)造奇跡，點亮高齡患者希望之光
這場與死神賽跑的微創(chuàng)手術(shù)最終大獲成功！術(shù)后，王奶奶的血壓穩(wěn)步回升至安全范圍，胸悶胸痛顯著緩解。術(shù)后監(jiān)護室內(nèi)，在團隊的精心治療和護理下，老人心臟功能逐步改善，這位在極高風險邊緣徘徊的耄耋老人，在心內(nèi)科團隊勇于突破、技術(shù)精湛的救治下，重獲新生。
田豐教授
面對87歲超高齡、急性廣泛前壁心梗合并心源性休克這一死亡率極高的挑戰(zhàn)，鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科團隊憑借精準快速的診斷決策、成熟穩(wěn)定的介入技術(shù)、面對風險的責任擔當以及圍術(shù)期的精細化管理，成功實現(xiàn)了突破。這不僅為王奶奶贏得了寶貴的生機，極大地提升了她的晚年生活質(zhì)量，更以實際案例證明：高齡并非絕對手術(shù)禁忌，精湛技術(shù)和勇于擔當是創(chuàng)造生命奇跡的關(guān)鍵。