揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)7月25日訊(通訊員 左曙東 林舒影 記者 朱鼎兆)電鋸斷裂鋸片蹦入鼻腔、鼻骨骨折、呼吸不暢......近日,60歲的張先生(化姓)用電鋸切瓷磚時(shí),鋸片意外斷裂擊穿鼻面部皮膚、皮下組織、骨質(zhì)進(jìn)入鼻腔內(nèi),被家人緊急送往漣水縣人民醫(yī)院耳鼻喉科救治。幸運(yùn)的是,經(jīng)過該院耳鼻喉科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的全力救治,不但將“蹦”入鼻腔的斷裂鋸片成功取出,而且張先生的鼻腔功能也恢復(fù)正常,目前已愈合出院。
耳鼻喉科當(dāng)值醫(yī)生劉亮成接診后,詳細(xì)查看張先生右側(cè)鼻腔,懷疑金屬異物深嵌鼻腔,外鼻皮膚出血,立刻行鼻部CT檢查,結(jié)果提示:右側(cè)鼻腔異物(長達(dá)4CM),上頜竇積液。劉亮成立即向耳鼻喉科主任陳進(jìn)匯報(bào)患者情況,與其家屬溝通后,將其收住入院。
鼻腔內(nèi)的金屬異物就如同一顆“定時(shí)炸彈”,若不及時(shí)取出,多停留一秒,感染及出血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)成倍攀升。因此,手術(shù)刻不容緩。立刻辦理住院,入院急行抽血、心電圖等緊急術(shù)前準(zhǔn)備后,陳進(jìn)帶領(lǐng)主治醫(yī)師張巧林、住院醫(yī)師萬玉眾共同為張先生實(shí)施右側(cè)鼻腔異物取出+右側(cè)中鼻甲重建術(shù)+右鼻面部清創(chuàng)縫合術(shù)。
術(shù)中,鼻內(nèi)鏡下見右鼻腔深部一金屬異物,占據(jù)右鼻腔外側(cè)壁,且鑲?cè)氡乔煌鈧?cè)壁骨質(zhì)中,不能窺及異物邊緣且出血明顯,操作困難。鼻面部檢查右鼻翼至右眼內(nèi)眥下見一縱行傷口,其內(nèi)金屬異物鑲?cè)肷项M骨骨質(zhì)內(nèi),出血明顯,清潔傷口,自鼻外傷口取出異物,傷口止血,鼻內(nèi)鏡下鼻腔雙極電凝止血。隨后,見右中鼻甲骨、鼻中隔骨粉碎性骨折,中鼻甲向下部位,粘膜撕脫,仔細(xì)止血后,鼻腔予以“賽納斯”及膨脹海綿填塞。最后,縫合鼻面部傷口,手術(shù)順利。
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醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為張先生(化姓)進(jìn)行手術(shù)
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醫(yī)生從張先生(化姓)鼻腔內(nèi)取出的斷裂鋸片長達(dá)4厘米
術(shù)后,張先生平安返回病房,經(jīng)過注射TAT,抗炎、能量等支持綜合治療,在護(hù)士長徐霞為首的護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下,患者于三日后取出鼻腔填塞物,一周后萬玉眾為患者進(jìn)行拆線,鼻內(nèi)鏡查中鼻甲基本在位,鼻腔功能恢復(fù)正常,愈合出院。張先生及家屬對(duì)此次手術(shù)效果非常滿意,向耳鼻喉科的全體醫(yī)護(hù)表示感謝。