孕媽們,淮安市為你們準備了一份貼心福利!從2025年7月1日起,孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療費用財政補助政策正式實施,符合條件的孕產(chǎn)婦目錄范圍內(nèi)住院分娩可享“零”負擔,輕松迎接新生命。
一、誰能享受這份福利?
只要你參加了淮安市職工基本醫(yī)療保險(含生育保險)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,并且正處于待遇享受期,那么你就是這項補助政策的受益者!
二、補助范圍有多廣?
在定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩時,不僅分娩本身的費用包含在內(nèi),連同住院分娩期間因生育引起的并發(fā)癥、合并癥的診治費用,只要在目錄范圍內(nèi),都在補助之列(單人間、套間病房床位費超出支付標準的部分不在補助范圍內(nèi))。
三、補助標準有多給力?
目錄范圍內(nèi)的住院分娩費用,經(jīng)過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷支付后,剩下的個人自付部分,財政全額補助!不過,目錄范圍外的自費費用,還是需要個人自行承擔哦。
四、補助方式超便捷!
如果你在我市定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩,出院結(jié)算時,目錄范圍內(nèi)的個人自付費用將自動免除,你只需支付目錄范圍外的費用即可。如果是異地住院分娩,回到參保地辦理手工(零星)報銷時,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)會直接把個人自付部分的補助發(fā)放到孕產(chǎn)婦本人手中。
舉個例子:小李是一位參加我市職工基本醫(yī)療保險的孕產(chǎn)婦,她在我市某定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩,總共花費了8000元。其中,目錄范圍內(nèi)的費用為7000元,目錄范圍外的費用為1000元(比如一些高端的自費檢查項目)。
淮安市的孕產(chǎn)婦們
這份貼心的福利已經(jīng)準備好啦
快來享受這滿滿的關(guān)懷吧!
來源:淮安市醫(yī)保局