孕媽們,淮安市為你們準(zhǔn)備了一份貼心福利!從2025年7月1日起,孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療費(fèi)用財(cái)政補(bǔ)助政策正式實(shí)施,符合條件的孕產(chǎn)婦目錄范圍內(nèi)住院分娩可享“零”負(fù)擔(dān),輕松迎接新生命。
一、誰能享受這份福利?
只要你參加了淮安市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),并且正處于待遇享受期,那么你就是這項(xiàng)補(bǔ)助政策的受益者!
二、補(bǔ)助范圍有多廣?
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩時(shí),不僅分娩本身的費(fèi)用包含在內(nèi),連同住院分娩期間因生育引起的并發(fā)癥、合并癥的診治費(fèi)用,只要在目錄范圍內(nèi),都在補(bǔ)助之列(單人間、套間病房床位費(fèi)超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分不在補(bǔ)助范圍內(nèi))。
三、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)有多給力?
目錄范圍內(nèi)的住院分娩費(fèi)用,經(jīng)過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷支付后,剩下的個(gè)人自付部分,財(cái)政全額補(bǔ)助!不過,目錄范圍外的自費(fèi)費(fèi)用,還是需要個(gè)人自行承擔(dān)哦。
四、補(bǔ)助方式超便捷!
如果你在我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩,出院結(jié)算時(shí),目錄范圍內(nèi)的個(gè)人自付費(fèi)用將自動免除,你只需支付目錄范圍外的費(fèi)用即可。如果是異地住院分娩,回到參保地辦理手工(零星)報(bào)銷時(shí),醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會直接把個(gè)人自付部分的補(bǔ)助發(fā)放到孕產(chǎn)婦本人手中。
舉個(gè)例子:小李是一位參加我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的孕產(chǎn)婦,她在我市某定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩,總共花費(fèi)了8000元。其中,目錄范圍內(nèi)的費(fèi)用為7000元,目錄范圍外的費(fèi)用為1000元(比如一些高端的自費(fèi)檢查項(xiàng)目)。
淮安市的孕產(chǎn)婦們
這份貼心的福利已經(jīng)準(zhǔn)備好啦
快來享受這滿滿的關(guān)懷吧!
來源:淮安市醫(yī)保局